割治法治疗三叉神经痛案

针刺影响单纯肥胖病患者血浆酪酪肽水平观察

目的观察针刺减肥过程中血浆酪酪肽(PYY)的变化,以了解其与减肥效应的关系。方法临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体质指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素,放免法测定血浆PYY,生化比色法测定血脂、血糖,并与20例正常人对照。结果临床总有效率88·23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5·103,P=0·000)和PYY水平(t=-4·195,P=0·000),但变化的相关性未达到显著性水平(r=0·058,P=0·745)。结论调节PYY可能是针刺减肥取得疗效的途径之一,但其与改善肥胖机体的脂肪代谢异常引起的胰岛素抵抗性的关系有待进一步研究。

针刺风池、天柱对椎-基底动脉供血不足的影响

目的评价针刺风池、天柱穴对椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将116例VBI患者随机分为两组,治疗组58例采用针刺风池、天柱穴治疗,对照组58例采用口服尼莫地平治疗。观察治疗前后临床症状及经颅多普勒超声检测左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度的变化情况。结果治疗组的总有效率为89·66%,对照组的总有效率为86·21%。针刺治疗对改善症状及改善椎-基底动脉平均血流速度有显著的疗效,并优于尼莫地平组(P<0·05)。结论针刺风池、天柱穴治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著。

肾俞埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛的影响

目的探讨肾俞穴位埋线治疗绝经后骨质疏松症临床疼痛的有效性。方法将56例患者随机分为埋线组、埋线乐力组和乐力组,以疼痛评分方法评定治疗前、治疗3个月和治疗6个月疼痛情况。结果埋线组、埋线乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异均有极显著性意义(P<0·001),两组间比较,差异无显著性意义(P>0·05);乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0·05),与埋线组、埋线乐力组分别比较,差异均有极显著性意义(P<0·001)。结论肾俞穴位埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛有非常明显的疗效;口服乐力胶囊对改善绝经后骨质疏松症临床疼痛无显著疗效。

刺络放血为主治疗荨麻疹296例

周围性面神经炎急性期梅花针叩刺的疗效观察

目的比较梅花针叩刺与激素疗法对急性期周围性面神经炎的疗效差异。方法治疗组32例急性期用梅花针叩刺治疗,对照组30例口服或静脉点滴地塞米松,治疗5天后2组均只用针刺治疗。对比两组疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为93.4%,经统计学χ2检验,P<0.05,二者差异有显著性意义。结论急性期梅花针叩刺治疗面神经炎疗效优于激素治疗。

“佐金平木法”治疗慢性胆囊炎临床研究

目的评价“佐金平木法”在针灸治疗慢性胆囊炎中的意义。方法40例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组针刺、艾灸结合,采用“佐金平木法”;对照组采用常规灸法。结果治疗后第1天,两组疼痛均明显改善(P<0.001),但两组间疗效无明显差别(P=0.843);在治疗结束后15天治疗组疗效明显优于对照组(P=0.000)。结论辨证在针灸临床中有重要意义,传统中医理论中的“佐金平木”的治疗原则是有科学根据的。

光明、太冲穴与中枢神经相关效应的观察

目的观察针刺光明、太冲穴时,中枢不同区域的相关反应。方法将19名正常志愿者随机分为1组(视觉刺激加单侧针刺组)7人,2组(视觉刺激加双侧针刺组)6人和3组(单纯针刺双侧穴组)6人。用功能性磁共振(f MRI)观察各组在针刺光明、太冲穴时视觉皮质区与相关脑区的反应。结果发现视觉刺激及针刺进针时,视觉皮质的血氧饱和水平(BOLD)无明显变化(P>0.25),但在进行单侧和双侧持续刺激时,发现大脑相关区域有BOLD变化。结论针刺对单侧和双侧穴位的刺激均能改善大脑相关区域的BOLD,但与进行手法和视觉刺激无关。

应用CT测量大椎、肩中俞、悬枢、命门的针刺深度的研究

目的为针灸临床提供大椎、肩中俞、悬枢、命门针刺安全深度的参考数据。方法将32例成年志愿者按罗氏指数分为瘦人组、适中人组和胖人组3型,应用CT断层技术分别测量大椎、肩中俞、悬枢、命门的针刺深度。结果不同体型的人直刺安全深度不同,如大椎瘦人组为(32.86±3.96)mm,适中人组(37.76±4.91)mm,胖人组(47.93±5.30)mm。

石学敏院士御神思想管窥

石学敏院士强调神在针术中的运用,认为针以守神为首务,效以神应为保证,针刺施术务求神应;并提出神之所在、所主、所病、所治,从神的生理、病理、治疗上剖析了神的内涵,形成了其治神的学术体系。

“针灸治痛”在奥地利

笔者在奥地利克拉根福州立医院用针灸治疗欧洲人的各种疼痛1252例。其中有腰腿痛、头痛、颈项痛等7大类,均采用传统针灸治疗,并形成相对固定处方,手法以平补平泻为主,每周2次,10次为一疗程。治疗前后由当地医学专家进行疼痛指数评估。结果各类痛证治疗后疼痛指数平均下降了70.08%。提示针灸治痛在欧洲人群中具有优势。

电针对全麻围气管插管期血流动力学的影响

目的观察电针内关等穴位对全麻围气管插管期血流动力学的影响。方法选择全麻气管插管病人60例随机分成电针组(麻醉诱导前电针刺激内关、合谷、曲池、神门)和对照组各30例,两组病人均用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、琥珀酰胆碱等全身麻醉药物诱导,光导喉镜明视下行气管插管;于麻醉诱导、插管期不同时点监测血流动力学各项指标的变化。结果麻醉诱导期电针组血流动力学各项指标相对平稳,对照组则表现为显著下降(P<0.01)。气管插管过程中,电针组各项指标较麻醉诱导前有一定升高(P<0.05),而对照组则呈现显著上升(P<0.01)。插管后5分钟两组各项指标恢复正常。结论电针刺激内关等穴位可以稳定围插管期血流动力学变化,提高麻醉手术的安全性。

红斑性肢痛病案

至阳穴位注射治疗心脏神经症31例

专病笔谈——面瘫(3)

针灸治疗感音神经性耳聋临床研究文献评价

目的了解国内对针灸治疗感音神经性耳聋的研究状况。方法电子检索中国期刊网,获得1994年1月-2004年8月有关针灸治疗感音神经性耳聋的文献60篇,进行分析评价。结果描述性研究占71.7%,试验性研究占28.3%,研究病种主要为突发性聋,治疗方法主要为耳针及体针,多数文献没有明确的诊断标准,疗效标准多为自拟,没有详述对结果的处理方法,1篇文献报告了不良反应。结论针灸治疗感音神经性耳聋尚属起步阶段,其疗效有待高质量试验进一步证实。

针刺腮腺穴治疗流行性腮腺炎125例

“三姓”考正

第二届全国针灸特技演示塈学术大会在云南昆明市召开

<正>[本刊讯]由中国针灸学会《中国针灸》杂志主办、云南省针灸学会协办的“第二届全国针灸特技演示暨学术大会”于2005年10月16日-18日在美丽的春城昆明市召开了。 中国针灸学会会长李维衡教授出席了会议并在开幕式上讲话。李会长在讲话中介绍了当前国内外针灸发展的现状，指出：现在，世界上许多国家对针灸立了法，西方的主流医学也开始重视针灸并研究针灸，这对我们既是挑战也是针灸发展的大好机遇。我们要有忧患意识，抓住机遇把针灸事业搞上去。首先要在继承传统针灸的基础上发展针灸、规范针灸，针灸疗法要符合安全性、有效性、可重复性、操作规范等要求。《中国针灸》杂志社召开的针灸特技演示大会为大家搭建了交流的平台，有利于优秀疗法的推出与推广，从而提高针灸临床疗效。 出席本次大会的专家及来自全国各地(包括香港地区)及美国的代表共70余人，有17位代表在大会上进行了专题演讲，其中有11位代表进行了特技演示。特邀专家和代表对演示演讲的特技疗法从科学性、实用性和易操作性等方面进行了评比。经综合评议，评出一等奖1名：王前琼医生演示的麝香药丸灸法；二等奖2名：杨东方医生演示的新埋线疗法，姜菊萍医生演示的火针疗法；三等奖3名：程绍鲁医生演示的生物陶瓷灸疗法，宋玉华医生演讲的平衡针疗法，晏小霞医生演讲的董氏奇穴疗法。大会还特邀《中国针灸》杂志原主编王居易教授讲授“经络诊察法的临床应用”、云南省针灸学会副会长管遵惠教授讲授“热针疗法的临床应用”。代表们目睹了王教授的具体经络诊察方法的操作和管教授的热针仪的现场操作表演。 本次大会共收到论文180余篇，录用131篇。其中4篇被评为优秀论文刊登在《中国针灸》2005年第11期，127篇编入2005年增刊。大会突出了各种特技疗法的介绍，突出了现场演示。专家讲的、演示得认真，代表们听得认真，看得仔细，整个会场始终洋溢着浓厚的学术气氛。