消息

临床研究

  • 针刺治疗抑郁性神经症:多中心随机对照研究

    符文彬;樊莉;朱晓平;何青;王玲;庄礼兴;刘远声;唐纯志;李颖文;蒙昌荣;张洪来;严洁;

    目的:观察针刺对于抑郁性神经症的临床疗效。方法:采用多中心随机对照研究,将440例患者分为针刺组、百忧解组、非穴位针刺组。针刺组采用四关穴(合谷、太冲)为主的穴位,百忧解组服用药物百忧解20 mg/d,非穴位针刺组患者接受针刺治疗,但取穴偏离真正的穴位。在治疗前、后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)计分,按HAMD减分率进行疗效评价,以Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)结合严重不良反应记录进行安全性评估,对数据进行意向性分析(ITT分析)。结果:针刺组的总有效率为86.4%,优于非穴位针刺组的59.1%及百忧解组的72.7%;针刺组的HAMD计分与百忧解组相当,而且2组均优于非穴位针刺组;针刺组及非穴位针刺组的SERS计分均明显低于百忧解组,未见晕针等严重针刺不良反应记录。结论:针刺对于抑郁性神经症是一种有效、安全的疗法;针刺治疗抑郁性神经症的疗效可能优于百忧解或与百忧解相当,但副作用远低于百忧解。

    2008年01期 No.232 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 腹部电针治疗中风后便秘临床观察

    王东升;王顺;孔令丽;王威岩;崔晓梅;

    目的:比较腹部电针和西药治疗中风后便秘的疗效差异。方法:将中风后便秘患者80例随机分为电针组和西药组,每组40例。电针组用电针刺激大横、腹结、天枢、水道等穴位,每日1次,每次30分钟;药物组口服西沙必利10 mg,每日3次。2组均治疗7天为一疗程,治疗2个疗程后根据临床症状积分进行疗效评价。结果:电针组总有效率为92.5%,明显优于药物组的72.5%(P<0.05)。2组患者治疗后临床症状积分较治疗前均明显降低(P<0.05),且电针组症状改善程度较药物组显著(P<0.05)。结论:腹部电针对于促进中风后便秘患者的胃肠蠕动、缓解便秘有肯定的临床疗效。

    2008年01期 No.232 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 体针与头体针联合对动脉硬化性脑梗死急性期的治疗作用比较

    包飞;王道海;张云祥;王凤琴;孙华;

    目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗动脉硬化性脑梗死急性期的疗效差异。方法:将42例动脉硬化性脑梗死急性期患者分为2组,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果:2组疗后积分均比疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);头体针组治疗前后积分差异显著大于体针组(P<0.05);2组临床有效率比较差异无显著意义(P>0.05),而愈显率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),头体针组疗效明显高于体针组。结论:针刺可明显改善动脉硬化性脑梗死急性期患者的神志、语言和肢体运动功能状态,头针配合体针疗效优于单纯体针治疗。

    2008年01期 No.232 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    赵建玲;李忠仁;

    目的:观察温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例DPN患者随机分为温和灸组、针刺组和药物组,每组各20例。温和灸组和针刺组取穴相同,穴取肾俞、脾俞、足三里、涌泉等;药物组口服甲钴胺(弥可保)片。观察3组疗效及治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、血浆内皮素、一氧化氮和丙二醛水平变化情况。结果:温和灸组总有效率为90.0%,空腹血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、血浆内皮素、一氧化氮和丙二醛均有显著改善(P<0.01);与针刺组相比,差异无显著性意义(P>0.05),但与药物组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温和灸治疗DPN疗效肯定,且优于药物弥可保治疗。

    2008年01期 No.232 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 隔物温和灸治疗膝骨关节炎临床观察

    李建武;向诗余;马志毅;冯彦斌;童惠云;耿惠萍;靳晶;苏霞;

    目的:采用隔附子饼温和灸足三里、膝眼的方法,观察其治疗膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:隔物温和灸组用隔物温和灸治疗,穴取患膝犊鼻、内膝眼、足三里;药物组口服仙灵骨葆胶囊治疗。治疗4周后采用关节主症疼痛量表(VAS)、膝关节骨关节炎严重性指数(ISOA)量表评估临床疗效。结果:2组患者治疗后关节疼痛、严重性指数的改善都明显优于治疗前(P<0.01);治疗后隔物温和灸组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于药物组(P<0.05)。隔物温和灸组基本临床痊愈率为80.0%,起效时间为(10.91±4.17)天,药物组为53.3%、(12.28±4.60)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用隔物温和灸治疗膝骨关节炎的临床疗效优于口服仙灵骨葆胶囊。

    2008年01期 No.232 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 针灸治疗排卵障碍性不孕症临床观察

    宋丰军;郑士立;马大正;

    目的:研究探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及作用机制。方法:按患者就诊顺序随机分为针灸组和药物组各60例。针灸组:针刺中极、关元、子宫、足三里、三阴交;艾条悬灸神阙、三阴交。药物组:口服克罗米芬50 mg。治疗3个月经周期后进行受孕率、基础体温、B超检查及排卵等评定。结果:针灸和口服克罗米芬都有较高的排卵效果,两者之间差异无显著性意义(P>0.05);针灸促排卵的受孕率高于口服克罗米芬促排卵的受孕率,差异有显著性意义(P<0.05),且针灸法流产率低,两者之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸和口服克罗米芬排卵,可达相同的排卵效果,但针灸治疗受孕率优于口服药物者,流产率低于口服药物者。

    2008年01期 No.232 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎疗效观察

    洪建云;张妍燕;

    目的:观察腹丛刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效,进一步探索腹丛刺的适应证范围。方法:将87例慢性非菌性前列腺炎病例随机分为腹丛刺组(44例)和西药组(43例)。腹丛刺组采用针刺腹丛刺为主,腹丛刺取穴以中极穴为中心,向左右两侧各找1个点,即髂前上棘向内侧旁开2寸,连成1条弧线,左右共分成4等份,共9个刺激点;西药组口服舍尼通片。结果:腹丛刺组有效率100.0%,药物组有效率69.8%,2组有效率差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:以腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎有较好疗效。

    2008年01期 No.232 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 针刺为主治疗不宁腿综合征疗效观察

    吴玉辉;孙彩玲;吴栋;黄玉英;迟春梅;

    目的:观察比较针刺配合TDP照射与西药治疗不宁腿综合征的疗效差异。方法:158例不宁腿综合征患者随机分为针刺组和西药组,每组79例。针刺组针刺肾俞、大肠俞、关元俞、秩边、太溪等穴,结合TDP照射;西药组采用单纯西药左旋多巴治疗。2组均治疗30天进行疗效观察。结果:针刺组痊愈42例,有效30例,无效7例;西药组痊愈0例,有效24例,无效55例。总有效率比较,针刺组91.1%、西药组30.4%,差异有显著性意义(P<0.05),针刺组临床疗效优于西药组。结论:针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征能取得更好的疗效。

    2008年01期 No.232 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 针刺配合高压氧对急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病疗效分析

    贺军;

    目的:观察针刺联合高压氧与单纯高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效差异。方法:观察60例住院病人,随机分为观察组和对照组2组。观察组采用针刺内关、水沟、三阴交、百会、四神聪等穴结合高压氧治疗,对照组单纯采用高压氧治疗。用神经功能缺损程度评分标准评定神经功能状况。结果:观察组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效显著。

    2008年01期 No.232 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 电火针烙法治疗体表脓肿对照观察

    胡承晓;矫浩然;李云平;

    目的:探讨、挖掘、整理火针烙法排脓这种中医古老的治疗方法,为现代医疗服务。方法:将体表脓肿患者108例随机分为2组,烙法组84例采用电火针烙法排脓;切开组24例采用切开排脓治疗。从2组临床疗效、伤口愈合时间长短、愈合后瘢痕的大小3方面进行比较。结果:2组患者全部有效,疗效相当(P>0.05);烙法组治疗体表脓肿在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小方面优于切开组(P<0.05)。结论:电火针烙法排脓具有创面愈合快、瘢痕小、不影响美观的优点。

    2008年01期 No.232 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]
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  • 穴位埋线治疗阿尔茨海默病临床观察

    周友龙;贾建平;

    目的:观察穴位埋线治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:将26例轻中度AD患者按配对方法分为穴位埋线组和穴位刺激组,穴位埋线组分别在神门、丰隆、太溪和足三里进行埋线,穴位刺激组用相同操作方法刺激穴位,但埋线针不穿入羊肠线,每个月治疗1次,共治疗6次。运用神经心理学量表对2组治疗前后进行评分,并对结果进行统计分析。结果:穴位埋线组治疗后评分与治疗前评分比,简易精神状态量表(MMSE)治疗后评分较治疗前评分显著升高(P<0.01),阿尔茨海默病认知评价量表(ADAS-Cog)治疗后评分较治疗前评分显著降低(P<0.01),日常生活能力量表(ADL)治疗前后评分比较差异无显著性意义(P<0.05)。2组治疗后评分比较,穴位埋线组MMSE评分显著高于穴位刺激组(P<0.01),穴位埋线组ADAS-Cog评分比穴位刺激组显著性降低(P<0.05),2组治疗后ADL评分比较差异无显著性意义。结论:穴位埋线提高了AD痴呆患者认知能力及病人的依从性,为针灸治疗老年痴呆提供了新的方法。

    2008年01期 No.232 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 中药穴位注射治疗后天性外展神经麻痹临床观察

    任红;程风宽;邱超;

    目的:探索中药和针灸有机结合治疗外展神经麻痹的有效疗法。方法:将76例外展神经麻痹患者随机分为穴位注射组和西药组,穴注组以患侧睛明、阳白、四白、瞳子髎,双侧肝俞为基础穴,复方当归注射液为主药,再据辨证分型配合相应的腧穴和注射药物。西药组采用常规西医治疗。治疗36天统计疗效。结果:穴位注射组总有效率为94.7%,西药组为76.3%,经统计学分析,疗效差异有显著性意义(P<0.05);眼球运动度、外直肌的恢复2组比较,P<0.05。结论:中药穴位注射治疗后天性外展神经麻痹疗效确切,疗效优于常规西药治疗。

    2008年01期 No.232 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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临床报道

医案选辑

刺法与灸法

  • 灸之要,气至而有效

    陈日新;康明非;

    阐述有关艾灸疗法临床要领的一种新观点。通过以腧穴热敏化现象为切入点,以腧穴热敏化规律为新灸法创立依据,以临床灸疗疗效为检验标准,探讨艾灸能否像针刺一样激发经脉感传及艾灸是否必须激发经脉感传才能提高临床疗效。结果表明艾灸确能像针刺一样高效激发经脉感传;艾灸必须激发经脉感传才能提高疗效。说明灸之要,仍然是气至而有效。

    2008年01期 No.232 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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经络与腧穴

  • 应用CT测量风府针刺深度的研究

    杨松堤;李亚东;姜国华;胡妮娜;丛树园;

    目的:研究风府穴在CT定位下针刺安全深度,为针灸临床提供安全进针的参考数据。方法:将41例成年志愿者按罗氏指数分为瘦人组、适中人组和胖人组3型,应用CT断层技术测量风府穴的针刺深度。结果:不同体型的人直刺安全深度不同,风府瘦人组为(27.73±3.45)mm,适中人组(30.78±2.90)mm,胖人组(33.39±4.27)mm。结论:不同体形人风府穴的针刺安全深度数据可以参考安全深度≤危险深度×75%计算。

    2008年01期 No.232 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 溃疡性结肠炎患者大肠经原穴与下合穴红外光谱的比较研究

    吴焕淦;姚怡;沈雪勇;谭琳蓥;施茵;杨允;刘慧荣;施征;王晓梅;

    目的:探讨穴位红外光谱对溃疡性结肠炎的诊断价值。方法:使用PHE 201型高灵敏度红外光谱分析仪检测34名溃疡性结肠炎患者大肠经原穴合谷与大肠经下合穴上巨虚的红外光谱。结果:在59个检查波长中,溃疡性结肠炎患者右侧合谷穴共有28个波长的红外辐射强度与正常人有显著差异(P<0.05或P<0.01),左侧有13个波长的红外辐射强度与正常人有显著差异(P<0.05)。右侧上巨虚穴共有16个波长的红外辐射强度与正常人有显著差异(P<0.05或P<0.01),左侧有17个波长的红外辐射强度与正常人有显著差异(P<0.05或P<0.01)。患者左右合谷有18个波长的辐射强度有显著差异(P<0.05或P<0.01),正常人左右合谷7个波长上有显著差异(P<0.05)。患者左右上巨虚共有4个波长的辐射强度有显著差异(P<0.05或P<0.01),而正常人左右上巨虚有1个波长的辐射强度有显著差异(P<0.01)。结论:上巨虚与合谷穴均能在红外辐射光谱上反映出肠道病变,而合谷穴似乎更明显一些。

    2008年01期 No.232 49-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 614K]
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机制探讨

  • 电针“丰隆”穴对高脂血症大鼠NO、ET及CGRP的影响

    周利;万文俊;刘灵光;李旋;张红星;张唐法;

    目的:探讨电针"丰隆"穴对高脂血症大鼠血脂的调节作用及作用机制。方法:将80只Wistar大鼠随机分为正常组(喂基础饲料)、模型组(喂高脂饲料)、电针组(喂高脂饲料+电针"丰隆")、西药组(喂高脂饲料+普伐他汀钠灌胃)。检测各组大鼠治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)以及降钙素基因相关肽(CGRP)的含量变化。结果:①与正常组比较,模型组大鼠体重、TC、TG、LDL-C、ET水平显著升高(P<0.01,P<0.05),HDL-C、NO和CGRP水平明显降低(P<0.05)。②与模型组比较,西药组、电针组大鼠体重、TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.01),NO和CGRP水平显著升高(P<0.01,P<0.05)。③与电针组比较,西药组HDL-C水平显著升高(P<0.01),ET水平降低但两组之间差异没有显著性意义(P>0.05)。结论:①电针组和西药组均对高脂血症大鼠TC、TG、LDL-C、NO以及CGRP具有较好的良性调节作用,并可在一定程度上降低ET水平。

    2008年01期 No.232 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • “围刺”对自然老化大鼠真皮羟脯氨酸含量及超微结构的影响

    芦源;

    目的:探讨针刺疗法抗皮肤老化的作用机制。方法:选用18月龄大鼠腹部皮肤为研究对象,采用毫针局部围刺作为处理因素,同时设立空白组、小切口除皱手术对照组、8月龄青年大鼠组,比较其皮肤可溶性及总羟脯氨酸含量,并通过透射电镜观察其成纤维细胞的形态以及胶原纤维的排列,研究局部围刺对老化皮肤胶原纤维含量及真皮超微结构的影响,并与参考文献方法进行手术的实验结果相对照。结果:围刺后大鼠皮肤可溶性羟脯氨酸含量显著高于老年空白组,总羟脯氨酸无显著差异。电镜可见,老龄大鼠真皮成纤维细胞的细胞器减少,细胞结构退化,同时胶原纤维之间空隙加宽,老化性架桥增多,围刺治疗后其成纤维细胞活性增强。结论:围刺法可能是通过增强皮肤中成纤维细胞的活性进而增加其可溶性胶原含量来改变皮肤的老化状态。

    2008年01期 No.232 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 520K]
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针灸在海外

  • 日本灸法概况

    周珍花;袁宜勤;

    日本灸法源于中国,在发展过程中结合其本土的实际情况,形成了以透热灸为主的、具有日本特色的灸疗方法。本文将主要介绍透热灸法以及日本各地民间的传统灸法,并初步比较了中、日两国灸法的异同。

    2008年01期 No.232 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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教学园地

  • 关于中医藏象术语英译的几点商榷

    曲丽芳;

    中医藏象学说是中医基础理论的重要组成部分,藏象术语英译的准确与否直接关系到海外学者对中医脏腑功能活动的正确和全面的理解。尽管30年中医海外传播之路使中医翻译水平有了相当程度的提高,但藏象术语英译中仍有一些值得商榷和改进之处。本文试举例说明部分藏象术语英译中存在的问题,从古今词语变化、脏腑功能考证、临床病证观察等几方面对其值得改进之处提出个人看法。

    2008年01期 No.232 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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思路与方法

  • 量表在国内针灸研究中的应用现状及展望

    田小平;李瑛;杨旭光;梁繁荣;

    近年来借助规范化、标准化的量表评价方法进行针灸研究方兴未艾,取得了量和质上的双重飞跃。通过分析近5年来量表在针灸研究中的应用现状,提出了目前存在的主要问题,即应用量表的广度不够,量表体现针灸的优势和特色不足以及缺乏严谨的信效度检验,并对今后的研究思路进行了探讨。

    2008年01期 No.232 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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文献与史料

  • 2000—2006年《中国针灸》论文质量分析

    陈文;黄娟;黄爱明;

    目的:了解《中国针灸》7年论文质量,为该刊的发展提供帮助。方法:以该刊2000-2006年刊载的论著类文献作为调查对象,分析论文信息质量。结果:①作者来源以医药院校及其附属医院(含科研单位)为主,占61.0%。②篇作者数量以2~3人为主,占40.0%。③7年基金项405项,占总论文数的26.2%,其中以省部级为主。④出版时滞逐年缩短,2006年平均为210.5天,7年平均出版时滞为255.3天。⑤临床研究类论文RCT比率为30.4%,且呈逐年上升趋势。结论:该刊在前4项中均具有相当的优势,凸显了其"核心期刊"的高质量内涵,但RCT的比例有待进一步提高。

    2008年01期 No.232 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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