临床研究

  • 头部透穴法治疗失眠症随机对照观察

    董建萍;王顺;孙伟义;刘飞;

    目的:观察头部透穴疗法治疗失眠症的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将71例失眠患者随机分为头部透穴组(36例)和常规针刺组(35例)。头部透穴组取神庭透前神聪、左右头临泣透左右神聪、后神聪透强间;常规针刺组取百会、印堂、四神聪、内关等穴。治疗30天后,分别对2组疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分和血浆5-羟色胺(5-HT)含量进行对比观察。结果:头部透穴组总有效率为91.7%,优于常规针刺组的77.1%(P<0.05)。头部透穴组对PSQI中睡眠质量、入睡时间以及总积分的改善均优于常规针刺组(P<0.05)。头部透穴组能明显提高血浆5-HT含量,与常规针刺组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头部透穴治疗失眠症的疗效优于常规针刺,其作用机制与调节5-HT代谢有关。

    2008年03期 No.234 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K]
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  • 针挑合整脊治疗强直性脊柱炎对照研究

    陈栋;罗良平;洪衍波;陈大典;蔡明雪;郭风莲;

    目的:观察针挑合整脊疗法治疗强直性脊柱炎的,临床疗效并探讨其作用机制。方法:将93例确诊为强直性脊柱炎(活动期)患者随机分为针挑整脊组(47例)和西药组(46例)。针挑整脊组针挑主点颈2神经点、颈5神经点等,并结合整脊手法;西药组口服柳氮磺胺嘧啶。分别观察2组患者治疗前后关节疼痛和肿胀积分值、关节功能及Keitel试验变化和血沉、C反应蛋白情况。结果:针挑整脊组有效率为95.8%,显效率为68.1%,西药组分别为78.3%、23.9%,针挑整脊组疗效明显优于西药组(P<0.01)。结论:针挑合整脊疗法治疗强直性脊柱炎(活动期)患者不仅疗效明显,而且远期效果稳定。

    2008年03期 No.234 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 267K]
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  • 电针与百优解对伴躯体症状抑郁症有效性的评价

    段冬梅;图娅;陈利平;

    目的:评价电针与百优解治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将75例患者随机分为西药组(A组)、电针组(B组)、针药组(C组)各25例。A组口服百优解,每天20 mg;B组采用电针疗法,取穴以百会、印堂为主;C组口服百优解加电针。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,TESS副反应量表评定药物不良反应。结果:临床总有效率A组为78.3%,B组为82.6%,C组为91.7%,C组与A组、B组之间的差异有显著性意义(P<0.05),B组和C组在改善躯体症状方面疗效显著,使用百优解的C组不良反应较A组少。结论:电针能明显改善抑郁症患者的躯体症状,减轻百优解的不良反应,针药结合治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症疗效好,不良反应少,值得临床推广。

    2008年03期 No.234 167-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K]
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  • 调神复音针刺配合语言训练治疗脑梗死致运动性失语疗效观察

    罗卫平;谭吉林;黄红缨;

    目的:观察调神复音针刺治疗脑梗死运动性失语的疗效。方法:将60例患者随机分为针刺配合语言训练组与单纯语言训练组,各30例。针刺治疗以调神复音法为主,取穴四神聪、本神、神庭、廉泉、心俞、神堂、神道、灵道;语言训练分口腔发音器官的训练、口形及声音训练、口语表达训练以及实用交流能力的训练。2组都治疗5个疗程,在疗程前后以《汉语标准失语症检查表》(ABC法)各做1次语言检测评价。结果:针刺配合语言训练组的疗效优于单纯的语言训练组(P<0.05)。结论:脑梗死致运动性失语的患者经调神复音针刺法与语言训练治疗后,优势互补,明显改善语言功能,提高生活质量,调神复音针刺参与治疗脑梗死致运动性失语有积极意义。

    2008年03期 No.234 171-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • 针刺对肾移植术后患者胃肠道反应的影响

    戈宏焱;陈博;李有田;

    目的:观察针刺在治疗肾移植术后胃肠道反应中的作用。方法:将60例肾移植术后出现胃肠道反应的患者随机分为针刺组(30例)和药物组(30例)。针刺组采用针刺治疗,穴取内关、足三里、三阴交等;药物组采用药物治疗,口服胃乐新。观察2组患者腹痛、恶心、胃胀等症状缓解情况。结果:针刺组治疗有效率为93.3%,药物组治疗有效率为76.7%,针刺组疗效明显优于药物组,且差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺具有良好的促进肾移植术后患者胃肠道功能恢复的作用。

    2008年03期 No.234 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 穴位贴敷法治疗乳腺增生病疗效观察

    牛博真;李艳慧;

    目的:观察穴位贴敷法与中药治疗乳腺增生病的疗效差异。方法:将63例女性患者随机分为穴贴组(33例)、药物组(30例)。穴贴组用穴位贴敷法(将三棱、莪术、制南星、冰片制成薄片,敷于气海、关元及乳房局部阿是穴);药物组口服乳癖消。结果:经过3个疗程治疗,穴贴组总有效率为97.0%,药物组总有效率为83.3%,穴贴组疗效优于药物组(P<0.05)。穴贴组乳房疼痛改善积分为(13.82±5.90)分,药物组为(7.00±3.89)分,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:穴位贴敷法治疗乳腺增生病的疗效肯定。

    2008年03期 No.234 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝

    焦琳;迟振海;

    目的:观察电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝的临床疗效。方法:将30例单纯性肥胖病并发脂肪肝患者采用电针治疗,穴取中脘、天枢、期门、带脉、阳陵泉等,3个月后总结疗效,观察针刺治疗前后患者肝脏B超、肥胖指标如体重、肥胖度、体重指数(BMI)、内脏脂肪交叉区含量(VFA)、皮下脂肪(FAT)、腰臀比值(WHR)等的变化。结果:治疗后减肥总有效率为80.0%,脂肪肝的总有效率为80.0%;体重、BMI、肥胖度、VFA、FAT、WHR等指标较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论:电针不仅具有良好的减肥作用,而且是治疗脂肪肝的有效方法之一。

    2008年03期 No.234 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K]
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  • 针四关穴为主治疗原发性痛经临床观察

    李成宏;王玉中;郭新侠;

    目的:观察青龙摆尾法针刺四关穴为主治疗原发性痛经(PD)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将180例PD患者随机分为针四关穴组( A组)60例、常规取穴组(B组)60例、月月舒组(C组)60例。A组以青龙摆尾法针刺四关穴(合谷、太冲);B组常规取穴,穴取三阴交、次醪为主;C组口服月月舒冲剂。治疗3个月后统计疗效,并观察治疗前后患者血液流变学及前列腺素等指标的改变。结果:A组治愈率为75.0%,总有效率为100.0%;B组分别为60.0%、95.O%;C组分别为25.0%、90.0%。A、B组疗效优于C组(P<0.01);而治疗30分钟内止痛疗效比较,A、B两组优于C组(P<0.01),A组优于B组(P<0.01)。结论:青龙摆尾法针刺四关穴为主治疗原发性痛经疗效显著,其作用机制可能是通过改善患者的血液循环状态、抑制前列腺素而达到缓解疼痛的目的。

    2008年03期 No.234 187-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 重刺激眼周腧穴治疗青少年近视临床观察

    陶晓雁;孙彩霞;杨金亮;毛湄;廖辰聪;孟金光;樊文博;张一菲;任绪茹;俞洪凤;

    目的:观察捻转泻法重度刺激眼周腧穴治疗青少年近视的临床疗效及影响因素,比较轻度、重度2种不同刺激强度及白昼戴镜的临床疗效差异。方法:根据知情、同意原则,采用随机、对照方法,将120例(240只患眼)青少年近视患者随机分为重度刺激组(60例,120只患眼)、轻度刺激组(60例,120只患眼),另设戴镜组(60例,120只惠眼)对比。重度刺激组、轻度刺激组均选攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、太阳穴,采用捻转泻法,重度刺激组各穴捻转幅度360°、90次/分,轻度刺激组各穴捻转90°、60次/分;戴镜组不进行针刺治疗,只需白昼戴镜。比较各组视力改善情况。结果:捻转泻法治疗后视力有所提高(P<0.01),且重度刺激组较轻度刺激组视力提高明显(P<0.01),戴镜组视力无变化。患者年龄、治疗前近视程度均与治疗后视力变化差值有密切关系(P<0.01)。结论:捻转泻法治疗青少年近视临床疗效肯定;重度刺激优于轻度刺激;年龄、近视程度对临床疗效有影响。

    2008年03期 No.234 191-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻临床观察

    崔明辰;李成宏;

    目的:观察神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法:将136例患儿随机分为隔药灸组和药物组,各68例。隔药灸组采用神阙穴隔药灸,药物组口服思密达。观察平均止泻时间,治疗72小时后粪便轮状病毒(Human Rotavirus,HRV)抗原的转阴率,及治疗6天后2组病例临床显效率、总有效率。结果:隔药灸组和药物组的显效率分别为79.4%、35.3%,总有效率分别为94.1%、75.0%,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);2组平均止泻时间,隔药灸组明显短于药物组(P<0.01);治疗72小时后隔药灸组、药物组患儿粪便HRV抗原转阴率分别为88.2%、69.1%,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻疗效显著,且有利于粪便HRV抗原转阴及缩短病程。

    2008年03期 No.234 194-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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单穴效方

  • 针刺列缺穴治疗乳痈

    李杰;

    <正>乳痈即急性乳腺炎,以乳房红肿为主症,多发于产后,初起乳房结块、肿胀疼痛、排乳不畅,常兼有恶寒发热、头痛、恶心烦渴等症。此时应用针刺治疗,能收到立竿见影的治疗效果,现介绍如下。

    2008年03期 No.234 162页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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临床报道

  • 针刺治疗顽固性复发性口疮29例

    陈瑞华;任大鸾;

    <正>从2005年7月—2007年9月以来,笔者采用针刺放血治疗顽固性复发性口疮29例,取得了满意疗效,现报道如下。1临床资料29例顽固性复发性口疮患者中,男18例,女11例;年龄最小24岁,最大58岁;病程最短2周,最长

    2008年03期 No.234 175页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 强刺激速刺疗法治疗腓肠肌痉挛38例

    林树芬;马培锋;万红晨;刘维环;白艳芳;

    <正>1临床资料38例腓肠肌痉挛患者中23例为门诊患者,15例为住院患者;男17例,女21例;年龄最小23岁,最大78岁;病程最短1天,最长9年;单侧发病者30例,双侧发病者8例;首次发病者17例,反复发病者21例;发作持续时间7~30分钟。

    2008年03期 No.234 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 电针治疗儿童一过性瘫51例

    吴皓;丁艳;吴起;

    <正>1临床资料51例患儿均为我院2004年7月—2007年2月期间门诊病人,其中男31例,女20例;年龄2~4.5岁,平均(3.1±1.6)岁;发病时间1~4天,平均(2.3±1.7)天;左下肢跛行29例,右下肢跛行22

    2008年03期 No.234 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 电针治疗四边孔综合征20例

    张悦;侯跃春;杨振辉;

    <正>四边孔是位于肩胛部的生理性孔隙,内有腋神经和旋肱后动脉通过,当神经、血管在通过四边孔时受到卡压,可引起腋神经受压症状,称为四边孔综合征。笔者于2001—2007年采用电针治疗四边孔综合征20例,疗效满意,现总结如下。

    2008年03期 No.234 218页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 针灸配合推拿治疗弹响髋12例

    徐金鹏;

    <正>弹响髋在中医骨伤科时有遇到,好发于青壮年,分关节内型和关节外型,以单侧关节外型多见。笔者以针刺配合推拿的方法治疗单侧关节外型弹响髋12例,取得了满意的疗效,现介绍如下。

    2008年03期 No.234 227页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 针刺治疗混合痔术后诸症48例

    丰培学;

    <正>我科自2005年2月至今,对混合痔术后患者采取针刺替代西药治疗,并与常规西药抗生素治疗相对照,现报道如下。1一般资料全部病例均为住院混合痔手术患者,共98例,术前均承诺接受医生治疗方案并配合观察。采用随

    2008年03期 No.234 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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消息·启事·征订

便验之术

  • 外治法治疗小儿发热举隅

    龚志荣;

    <正>中医外治是相对于内服中药的一种治法,它是指用手法、药品或器械施用于体表皮肤、黏膜孔窍或经络穴位以治疗疾病的方法,它是中医疗法的重要组成部分,历史悠久,源远流长。中医外治法用于儿科疾病,早在《五十二病方》中就有记载,后世各代医

    2008年03期 No.234 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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经络与腧穴

  • 穴位与经络、针刺疗法的渊源关系

    白兴华;

    通过分析整理马王堆古医书等文献,发现古代有关灸刺部位的名称和含义经历了一个从脉到脉口、脉上的处和所,再到经脉气血显现于体表的穴的过程。这种变化轨迹揭示了穴位与经络和针刺疗法的渊源关系。穴位是点,经络是线,除了少数以显著解剖标志定位的穴位外,绝大多数穴位从一开始就是经络线上特殊的部位,而不是一个个孤立的点。穴是针进出人体的门户,这个概念的提出及数量的增加与针刺疗法的发明和普及推广密切相关。

    2008年03期 No.234 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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刺法与灸法

  • 试论“飞经走气”针法技术操作

    周丹;高颖;王富春;

    本文以徐凤《金针赋》中"飞经走气"针法的论述为基础,并对高武《针灸聚英》、汪机《针灸问对》、杨继洲《针灸大成》、李梃《医学入门》等多部著作中"飞经走气"针法的论述进行阐述分析,总结出"飞经走气"各针法的技术特点。青龙摆尾法特点在于"一左一右,慢慢拨动";白虎摇头法重在"退方进圆"和"摇振";苍龟探穴法要点在"钻剔四方";赤凤迎源法重在"四围飞旋"。

    2008年03期 No.234 202-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 三刺法为主治疗梨状肌综合征疗效观察

    杨军雄;朱晓毅;

    目的:探寻治疗梨状肌综合征的有效刺法。方法:将82例患者随机分为三刺法组(41例)和常规针刺组(41例)。三刺法组穴取环跳、阳陵泉、申脉,环跳、阳陵泉穴采用浅、中、深3层刺法,即浅刺卫,中刺营,深刺谷气来,针后在腰骶及患肢足太阳经、少阳经行推拿手法;常规针刺组穴取环跳、居髎、承扶、阳陵泉等进行常规针刺,推拿操作同三刺法组。2组进行临床疗效对照分析。结果:三刺法组治愈率为87.8%,常规针刺组治愈率为63.4%,经统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:三刺法为主治疗梨状肌综合征疗效优于常规针刺。

    2008年03期 No.234 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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机制探讨

  • 穴位处胶原纤维在针刺大鼠“足三里”镇痛过程中的作用

    余晓佳;丁光宏;姚伟;詹睿;黄猛;

    目的:探讨针刺镇痛作用机制。方法:采用穴位注射Ⅰ型胶原酶法破坏穴区胶原组织结构。在急性佐剂关节炎大鼠模型上,以大鼠缩爪反射的潜伏期及肥大细胞脱颗粒率为观察指标,比较破坏与不破坏穴位区胶原组织结构2种情况下,针刺"足三里"捻转或提插手法对针刺镇痛效应及肥大细胞的影响。结果:破坏胶原结构后2种手法的镇痛效果明显削弱,且穴位肥大细胞脱颗粒也受到明显抑制。结论:穴区胶原纤维与肥大细胞在针刺镇痛效应的产生过程中起到了重要的作用,胶原纤维参与了针刺信号由穴位向靶器官传输与转换过程,而肥大细胞脱颗粒则始终与针刺镇痛效应呈正相关。

    2008年03期 No.234 207-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
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  • 电针对抑郁症模型大鼠行为学、血浆COR及海马PKA、PKC表达的影响

    陆汎;朱红梅;谢俊杰;周海虹;陈艳玲;胡纪原;

    目的:探讨针刺治疗抑郁症的作用机制。方法:将32只健康SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和马普替林组,后3组进行大鼠抑郁症造模。电针组于实验第2d起电针"百会""印堂""足三里""丰隆"穴,隔日1次;马普替林组于实验第2d起灌服盐酸马普替林,每日1次。3w后观察大鼠行为学以及血浆中皮质醇(COR)含量和海马区蛋白激酶A(PKA)、蛋白激酶C (PKC)表达的变化。结果:抑郁症模型大鼠体重增长缓慢,水平和垂直活动及糖水消耗量均明显减少;血浆COR浓度明显升高;海马区PKA、PKC蛋白表达明显减弱。电针组大鼠行为学得分、糖水消耗及体重增长与模型组比较无明显差异,但血浆COR浓度明显降低,且接近正常,并能有效地逆转抑郁大鼠海马PKA、PKC的阳性表达数量。马普替林组则能显著提高大鼠对糖水的消耗量、显著降低血浆COR,并明显提高PKA、PKC在海马区域的表达。结论:大鼠抑郁模型存在下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPAA)的功能紊乱,电针可调节HPAA的功能指标,其作用机制可能是通过调节海马细胞信号转导通路相关酶的功能而实现的。

    2008年03期 No.234 214-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 397K]
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针刺麻醉

  • 经皮穴位电刺激复合TCI在全麻中镇痛效应及对心血管系统的影响

    贺必梅;杨博;

    目的:探讨经皮穴位电刺激复合靶控输注(TCI)在全麻中镇痛效应及对心血管系统的影响。方法:选择择期行乳腺手术的患者60例,随机分为2组,经皮穴位电刺激复合TCI组(简称复合组)和单纯TCI组(简称TCI组),每组30例。复合组患者先行经皮穴位电刺激麻醉诱导30 min,然后行TCI静脉全身麻醉,经皮穴位电刺激持续刺激至手术结束;TCI组单纯行TCI静脉全身麻醉。通过对全麻药血浆靶控浓度的影响,评价经皮穴位电刺激的镇痛效应。同时观察经皮穴位电刺激在术中对患者心血管系统的影响。结果:复合组及TCI组患者术中平均所需的丙泊酚量分别为226.67 mg及272.22 mg,平均所需的芬太尼量分别为0.11 mg及0.14 mg,组间差异具有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);复合组切皮前后心率、血压的波动均较TCI组小,差异具有显著性意义(P<0.05);复合组患者苏醒时间明显缩短。结论:经皮穴位电刺激在术中具有一定的麻醉镇痛作用,可相对减少17%丙泊酚用量及14%芬太尼用量;同时,经皮穴位电刺激可以减轻手术切皮对患者所致的心血管系统的应激反应,并可加快患者的苏醒。

    2008年03期 No.234 219-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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思路与方法

  • 从“缺血预处理”谈“灸法治未病”

    华金双;孙忠人;

    "治未病"是中医学重要的理论,体现了"防患于未然""防微杜渐"的预防思想,其中艾灸治未病更是备受历代医家的推崇。灸法能激发人体的正气,提高机体免疫功能,发挥未病先防的作用,与近些年提出的"缺血预处理"本质相似,殊途同归,更因其可操作性强、方法简单、无副作用而在预防医学的领域中具有举足轻重的地位。

    2008年03期 No.234 222-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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针家精要

  • 吴炳煌教授针刺治疗面瘫经验撷要

    黄冬娥;吴强;陈传江;

    本文介绍了吴炳煌教授在针刺治疗面瘫时,妙用面神经解剖、病理知识,依面神经分布优选穴位、依面神经走行抉择针刺手法、依病理变化决定刺激量及根据受损部位判断预后4个方面独特的诊疗经验。

    2008年03期 No.234 225-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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针灸在海外

  • 澳大利亚中医针灸的现状与思考

    王波;

    澳大利亚的维多利亚州是西方世界中第1个单独为中医立法的州,随着2000年中医注册法案的通过,该州乃至澳大利亚在中医针灸执业正规化管理、中医药教育与科研、中医针灸行业协会建设等方面均有了显著的成就。本文介绍了澳大利亚在中医立法、执业注册管理、专业教育、中医针灸行业协会、医疗保险等方面的特色,并提出了一些感想和建议。

    2008年03期 No.234 228-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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理论探讨

  • 痿证从督脉论治探讨

    何兴伟;黄建华;

    对痿证的发病部位、病因、病机与督脉生理功能之间的关系进行了阐述,指出"皮肉筋脉骨节"是行使机体运动功能的基本结构,依赖于气血津液精髓的濡养;"精亏髓枯""气血亏虚"是痿证发病的病机关键;"督脉虚损(或痹阻)""督阳失运"是痿证发病的经络学基础。在临床上,通调督脉可促进督脉(脑、脊髓)形态结构和功能修复,并可重建脑髓-督脉(脊髓)-脏腑经脉气血功能活动调控系统,从而使气血津液精髓的敷布转输复常,以濡养皮肉筋脉骨节。

    2008年03期 No.234 231-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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文献与史料

  • 从《太素》记载探索督脉经的起源

    张建斌;赵京生;

    依据《太素》对督脉经的记载,深入分析和探讨《太素》中对督脉经的认识和特点,并与《内经》《难经》中其他相关文献进行比对,发现《太素》对督脉经的认识要早于传世督脉经理论,推测《太素》记载的督脉经可能是传世督脉经理论的早期形式。进一步研究还发现,《太素》对督脉经的认识与"脊椎法"的临床实践有关,这可能是督脉经起源的临床基础。

    2008年03期 No.234 234-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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