临床研究

  • 热敏穴灸治疗肌筋膜疼痛综合征:多中心随机对照研究

    陈日新;康明非;何维莉;陈士勇;张波;

    目的:观察热敏穴灸治疗肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效,以期肯定该项新疗法治疗MPS的高效性。方法:采用3个中心、单盲、随机、对照研究方法,将107例患者随机分为观察组(57例)和对照组(50例)。观察组给予热敏穴灸治疗,对照组给予针刺加拔罐加TDP常规治疗。采用简化麦吉尔疼痛量表为观察指标,以治疗前后疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)和现时疼痛强度(PPI)的变化来评价疗效。结果:观察组的愈显率为86.0%,优于对照组的24.0%(P<0.001)。2组PRI、VAS、PPI积分较治疗前有极显著改善(P<0.001),且观察组优于对照组(P<0.001)。结论:热敏穴灸疗法对MPS具有高效性。

    2008年06期 No.237 395-398页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 针刺配合西药治疗眼外肌不全麻痹疗效观察

    郭会敏;董敬凯;王慧敏;张志红;李印肖;王荣霞;刘素巧;

    目的:探寻眼外肌不全麻痹的较佳疗法。方法:将90例眼外肌不全麻痹患者随机分为针药组、针刺组、西药组,每组30例。针刺组取水沟、风池、翳风、翳明、太阳、睛明、攒竹等穴针刺;西药组采取VitB1、VitB12肌肉注射,口服三磷酸腺苷(ATP)治疗;针药组采取针刺组及西药组的治法。比较3组疗效。结果:针药组痊愈率为66.7%,显著高于针刺组的26.7%与西药组的26.7%(均P<0.01)。结论:针刺配合西药治疗眼外肌不全麻痹效果显著,优于单纯针刺与单纯西药治疗。

    2008年06期 No.237 399-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 穴位贴敷治疗单纯性肥胖疗效观察

    尹丽丽;李艳慧;王澍欣;

    目的:探讨穴位贴敷治疗单纯性肥胖的有效性、安全性。方法:108例患者随机分为2组,其中穴位贴敷组(穴贴组)58例,针刺组50例。穴贴组以中药制膏贴敷中脘、关元、气海等穴;针刺组采用单纯针刺中极、关元、气海等穴。3个疗程结束后观察疗效。结果:穴贴组总有效率为84.5%,针刺组总有效率为86.0%,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);2组体重、体质指数、腰围、臀围比较,治疗后较治疗前均有下降,组间比较无差别;腰臀比治疗前后无明显变化;临床症状积分比较,2组治疗后均有下降,组间比较无统计学意义。结论:中药穴位贴敷治疗单纯性肥胖不仅疗效确切,而且穴位贴敷使用方便,无疼痛及毒副作用,患者依从性好。

    2008年06期 No.237 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 背部排罐治疗慢性疲劳综合征疗效观察

    陈国廉;肖国民;郑修丽;

    目的:观察评价背部排罐疗法治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:将191例慢性疲劳综合征患者随机分为2组。排罐组142例,用火罐沿脊柱两侧密排群拔;针刺组49例,按照中医辨证取穴。依据临床症状及疲劳评定量表(FAI)评分进行疗效评定。结果:排罐组总有效率为97.9%,针刺组为79.6%,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组间FAI评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:背部排罐疗法是治疗慢性疲劳综合征的有效方法。

    2008年06期 No.237 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 耳针加体针治疗心脏神经官能症疗效观察

    穆广梅;陆玉莹;

    目的:探寻治疗心脏神经官能症的有效疗法。方法:将72例患者用简单随机法随机分为针刺组和药物组,每组36例。针刺组运用耳针体针相结合的方法进行治疗,耳穴取神门、交感、心等,体穴取心俞、神门、内关等;药物组口服倍他乐克、谷维素等。治疗2个月后比较2组疗效。结果:针刺组治愈率为77.8%,药物组治愈率为52.8%,2组患者疗效经统计学处理,χ2=8.87,P<0.01,差异有非常显著性意义,针刺组疗效明显优于药物组。结论:耳针加体针是治疗心脏神经官能症的最佳方法,治愈率高,奏效快。

    2008年06期 No.237 409-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响

    钟志国;蔡恒;李小龙;律东;

    目的:评价针刺结合足底按摩对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:把58例失眠患者随机分为观察组(32例)和对照组(26例)。观察组在口服阿普唑仑的基础上给予针刺腹部穴位为主及足底按摩治疗,腹部穴取中脘、关元、气海等为主;对照组单纯口服阿普唑仑治疗。评定2组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组的有效率为93.75%,对照组的有效率为88.46%,2组的疗效差异无显著性意义;2组间治疗后PSQI各因子、SAS及SDS评分差异均有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论:腹针为主结合足底按摩能显著改善失眠症患者睡眠质量。

    2008年06期 No.237 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 浮针治疗肩周炎的即刻疗效及安全性

    陆瑾;孙建华;符仲华;袁锦虹;李静;吉安庆;

    目的:科学评价使用一次性浮针的有效性及安全性。方法:将60例肩周炎患者随机分为浮针组和常规针组,浮针组采用特制的浮针针具治疗,常规针组采用直径0.38mm、长40mm的一次性针灸针治疗,对比治疗前后患者最受限方位的关节活动度、肩关节活动中软组织疼痛自评分及肩部压痛自评分,以及2组患者分别在治疗进针、扫散、留针过程中发生刺痛的次数、出针时出血情况等不适情况。结果:活动相关性疼痛、压痛、最受限方位的关节活动程度的改善均为浮针组优于常规针组,提示浮针组的即刻疗效明显优于常规针组;进针过程中的刺痛次数浮针组少于常规针组,扫散时、留针时的刺痛次数以及出针时出血次数,2组差别无统计学意义。结论:从本试验看,在浮针疗法中使用一次性浮针比常规针灸针更为有效、更为安全。

    2008年06期 No.237 414-416页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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单穴效方

临床报道

经络与腧穴

  • 33个单穴主治的临床研究

    郑媛媛;马增斌;马良宵;郭楠楠;李淳;王燕平;程凯;杨欢;刘婉宁;金侣位;朱江;

    采用多中心、随机、对照的方法,对单穴的主治作用进行科学的验证,为单穴主治作用的确定提供临床依据。在52项研究中,有40项研究结果显示针刺观察组疗效优于对照组;11项研究显示2组疗效相当;1项研究显示针刺观察组疗效不如对照组。研究结果表明在一定的观察周期内,针灸单穴治疗病症可以取得不同程度的效果。

    2008年06期 No.237 417-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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刺法与灸法

  • 谈徐疾补泻的操作术式

    赵喜新;冉鹏飞;吕晓蕊;王雪霞;

    通过查阅文献,遵循《内经》中有关徐疾补泻经文原意,结合后世的有关解释和笔者的理解及临床经验,提出《内经》中的徐疾补泻不是单一操作术式,而是补泻手法纲领,包含有很多操作方法,并将其进行了列举,后世的针刺补泻术式均是从此发展而来。《针灸学》教材将此归属单式补泻,缩小了其定义的内涵和外延。教材中有关的描述仅是狭义的徐疾补泻,然其操作亦可分为带气运针式和三一进退式。

    2008年06期 No.237 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 极泉穴不同操作对神经根型颈椎病疗效的影响

    黄元芳;王泰芬;刘艳;张世兴;

    目的:观察极泉穴不同手法操作对神经根型颈椎病引起的上肢感觉异常的改善程度。方法:将107例患者随机分为3组。提插组37例采用极泉穴提插手法操作;捻转组36例采用极泉穴捻转手法操作;常规针刺组34例,穴取C4-T1夹脊、曲池等。结果:提插组总有效率达91.9%,显著优于捻转组的58.3%(P<0.005)和常规针刺组的76.5%(P<0.05),而捻转组和常规针刺组临床疗效接近(P>0.05)。结论:极泉穴配合提插手法量学操作可显著改善神经根型颈椎病引起的上肢感觉异常。

    2008年06期 No.237 427-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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机制探讨

  • 针刺大陵穴对大脑皮质的影响——MRI研究

    陈鹏;赵百孝;秦伟;陈红燕;田捷;樊永平;周冰;刘姗姗;

    目的:探讨针刺大陵穴治疗精神性疾病的中枢神经系统机制。方法:采用功能磁共振成像技术,观察针刺大陵后脑功能区变化。纳入8名健康志愿者作为受试对象,每名受试者在大陵穴接受针刺刺激,刺激模式为"休息-刺激-休息-刺激-休息",最终所获得的数据采用SPM2软件包分析其作用部位。结果:针刺大陵穴所获得的脑激活区主要位于额下回的Brodmann46/47/44/9区,额中回的Brodmann6区,颞上回的Brodmann22区,中央后回和顶下小叶的Brodmann40区。结论:额颞叶损伤、额叶功能低下或激活程度不够与精神性疾病的发病密切相关。针刺大陵穴对精神性疾病治疗作用的起效途径之一可能是通过激活中枢神经系统端脑额颞叶皮质完成的。

    2008年06期 No.237 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 333K]
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  • 电针五脏俞对格林-巴利综合征模型兔坐骨神经电生理功能的影响

    王洪峰;东贵荣;

    目的:探讨电针膀胱经五脏俞治疗格林-巴利综合征(GBS)的作用机制。方法:选用健康大耳白兔80只,随机分成4组,即空白组、模型组、电针组、免疫球蛋白组,每组各20只。采用国际公认的P2免疫动物模型,电针组采用电针膀胱经五脏俞进行治疗,免疫球蛋白组家兔按每日80mg/kg给予提取的兔免疫球蛋白静脉注射进行治疗。各组分别于第7、14d各评价1次,观察2种方法对GBS家兔坐骨神经运动传导速度(MCV)、F波的影响。结果:急性变态反应性神经炎(EAN)家兔坐骨神经MCV明显减慢,治疗第14d时电针组家兔坐骨神经MCV较模型组明显提高(P<0.01),F波异常例数与模型组相比明显减少(P<0.05)。结论:电针膀胱经五脏俞能提高GBS模型兔坐骨神经MCV,降低坐骨神经异常F波出现率。

    2008年06期 No.237 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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消息·启事·征订

循证医学

  • 2000—2006年《中国针灸》杂志中RCT报告质量的评价

    耿玲玲;林仁生;孙夏云;伍丽;钟明鸣;赵斌;郑君;刘建平;

    评价《中国针灸》杂志中随机临床试验(RCT)报告的质量。手工检索2000—2006年《中国针灸》,筛选RCT文章,并对其采用《针灸随机临床试验报告资料提取表》进行质量评估。共纳入686篇RCT文章,其方法学质量和国际标准相比有较大差距。仅有1篇RCT对试验流程进行描述;对其他影响RCT报告质量的内容报告也较少,如医师资历(3.06%)、不良反应(4.23%)、盲法(5.98%)、随访(14.43%)。结果表明针灸RCT在试验设计、实施过程和报告方面有待改进。

    2008年06期 No.237 439-443页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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针家精要

  • 黄选玮教授临床经验辑要

    王强;胡蓉;仲秀艳;朱广旗;

    从选穴、用针、刺法等多个方面介绍了黄选玮教授的临床针灸特色。黄教授在辨证选穴的基础上善用对穴,精于辨证,长于透刺,多法合参;针刺时注重治神、行气和身心俱治;治疗中不拘一法,博采众长,从而使得临床疗效大大提高。

    2008年06期 No.237 445-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 许瑞征教授耳针临床诊治经验

    崔晓;许宇箐;

    介绍许瑞征教授耳针临床的诊治经验。许瑞征教授擅长用耳针治疗多种病症,对疑难病症亦颇有心得;治疗中既体现辨证论治,又体现整体观念,临床治疗效果显著。许老总结多年的临床经验,得出临诊10字经验,即望、摸、扫、测、问、方、压、治、调、嘱。

    2008年06期 No.237 448-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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针刺麻醉

  • 针刺复合麻醉在经阴道取卵术中的应用

    孟平;王玲玲;徐斌;孙海翔;

    目的:观察针刺复合麻醉在经阴道超声引导下取卵术中的镇痛效果和安全性。方法:将316例接受体外受精和胚胎移植的不孕症患者随机分为针刺复合麻醉组(n=146)和单纯度冷丁组(n=170),术前30min2组分别接受电针复合肌肉注射度冷丁和单纯肌肉注射度冷丁镇痛。结果:针刺复合麻醉组在疼痛等级和疼痛积分方面明显优于单纯度冷丁组(P<0.01);术后1h和术后2-5h腹痛发生率低于单纯度冷丁组(P<0.01)。结论:在经阴道超声引导下的取卵术中,针刺复合麻醉具有安全、高效、术后恢复快、不良反应小的优点,是一种可供选择的麻醉镇痛方法。

    2008年06期 No.237 451-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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便验之术

理论探讨

  • “根、溜、注、入”本意及应用探讨

    刘东明;谷世喆;

    探讨《灵枢.根结》中"根、溜、注、入"的本意及临床运用。以《黄帝内经》等经典文献为依据,结合历代注家见解,深入分析探讨。结果表明"根、溜、注、入"各穴有两方面的特点:与古代文献记载的脉口——诊脉部位相近;与血络关系密切。说明"根、溜、注、入"可用于诊脉,并可运用泻法包括放血的方法治疗经络实证。

    2008年06期 No.237 456-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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针灸在海外

  • 中、西医疗法治疗白种人膝骨关节炎疗效对比研究

    秦新艳;李小霞;Florian BERGHEA;Stefan SUTEANU;

    目的:比较不同疗法治疗白种人膝骨关节炎的疗效差异及安全性和耐受性。方法:将75例(90个膝关节)临床确诊为骨关节炎的患者随机分成西医组、中医组、中西医组3组。西医组:采用口服硫酸氨基葡萄糖、口服及外用非甾体类抗炎药、超声理疗等治疗;中医组:采用口服蠲痹汤,针灸、拔罐、穴位按摩和耳针治疗;中西医组:采用口服硫酸氨基葡萄糖、口服及外用非甾体类抗炎药、针灸、拔罐、穴位按摩和耳针治疗。于治疗开始后第30天、60天和90天对患者的行走痛、静息痛、夜间痛、起立痛、站立痛、晨僵、步行最长距离、日常生活能力等指标进行监测。结果:治疗90天后中西医组在疼痛的VAS(视觉类推量表)评分、WOMAC疼痛指数与僵硬感指数、Lequesne疼痛指数与行走距离指数的改善方面均优于其他2组(P<0.05,P<0.01),西医组与中医组比较,指标改善差异无显著性意义。3组患者对治疗均耐受良好,未发现严重不良反应。结论:中西医结合疗法治疗白种人膝骨关节炎在缓解疼痛、改善活动及日常生活能力方面,起效快、疗效肯定。

    2008年06期 No.237 459-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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综述

  • 国外针灸治病作用机制研究概况

    程肖蕊;程凯;

    对国外近年来针灸效应机制和针灸治疗疼痛、恶心和呕吐、神经退行性疾病以及心脑血管疾病等病的机制实验研究进展进行了概述,对比国内同类研究现状,为国内同行提供借鉴。

    2008年06期 No.237 463-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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文献与史料

  • “少阳主骨”理论考辨

    王鸿度;张丰正;游慧;扶世杰;吴欢欢;

    发掘和探讨湮没已久的《内经》"少阳主骨"之说。引证《内经》和历史上知名注家的论述和注释,对其内容和含义进行系统的考辨反思。结果表明"少阳主骨"学说有可能在世界上最早认识到关于骨质疏松的全身性骨骼病症,并发现体表足少阳可以自身调控骨强度的生理和病理变化,对以骨痛和骨折为主要临床表现的骨质疏松症有治疗作用。

    2008年06期 No.237 469-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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