- 张智龙;吉学群;赵淑华;张景江;康涛;杨秀娟;
目的:探讨针刺治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效及取效机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将120例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交等穴针刺;对照组按《针灸学》取胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、阳陵泉等穴针刺。2组均每日治疗2次。以临床症状体征、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油服用量;血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1);心电图、心脏彩色多普勒等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且能改善ST段下移的程度和左室舒张功能,对患者的糖、脂代谢、尿白蛋白水平亦有良性的调节作用,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。观察组心电图疗效的显效率为50.00%,优于对照组的13.79%。结论:调理脾胃针法可改善糖、脂异常造成的心血管损害,降低尿蛋白水平,抑制MCP-1过度表达,并能减轻心肌负荷,提高心搏出量。
2008年09期 No.240 629-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：783 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：54 ] |[阅读次数：1 ] - 杨华元;刘堂义;王延红;应盛国;郑超英;蒯乐;高明;
目的:观察经穴电体操疗法与电针疗法的效应差异,推广电体操疗法。方法:采用三中心、随机、多盲的试验方法,将153例合格受试者随机分成电体操组(77例)和电针组(76例),分别给予经穴电体操疗法和传统电针的治疗。2组均取上肢的手三里和外关、下肢的阳陵泉和足三里,经穴电体操疗法应用JD-2008型偏瘫治疗仪治疗。采用感觉、运动功能(Fugl-Meyer)评测方法,评测治疗前后的上下肢运动功能、四肢感觉功能、平衡功能及关节活动度。结果:在改善上下肢运动功能、四肢感觉功能、平衡功能、关节活动度等方面,2组治疗前后比较差异均具有统计学意义(均P<0.001);但2种治疗方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经穴电体操疗法与传统电针治疗中风偏瘫患者具有相似的治疗效果,但经穴电体操疗法安全可靠、操作方便,适合患者长期康复治疗的需要及在基层医院推广使用。
2008年09期 No.240 635-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：325 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：1 ] - 岳进;徐珊珊;马玲;杨绍美;
目的:为临床运用内关穴治疗心脏病提供依据。方法:将50例心脏病患者随机分为2组。非阻断组35例,分别于针刺内关穴前后采用食道左房调搏技术测定窦房结恢复时间(SNRT)、窦房传导时间(SACT)、窦房结有效不应期(SNERP)和心率(HR);阻断组15例,用静脉注射心得安和阿托品进行植物神经阻断,分别于阻断前和针刺后测定SNRT、SACT、SNERP和固有心率(IHR)。结果:非阻断组针刺前后比较,SACT、SNERP和HR差异均有统计学意义(均P<0.05),而SNRT差异无统计学意义(P>0.05)。阻断组针刺前后比较,SNRT、SACT和SNERP差异均无统计学意义,而IHR前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺内关穴对窦房结功能有显著作用,其机制可能与针刺内关对窦房结的自主神经具有双相调节作用有关。
2008年09期 No.240 639-641页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：314 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：21 ] |[阅读次数：1 ] - 张雪羽;李文慧;温塘芳;李春海;程铮;张秀丽;苏心镜;
目的:探寻治疗急性心梗胸痛时吗啡的有效注射途径。方法:将临床确诊为心肌梗死的患者90例随机分为3组,每组30例。穴位注射组行双侧内关穴分别注射吗啡2 mg,静脉注射组采用吗啡5 mg静脉注射,皮下注射组采用吗啡5 mg皮下注射,其他治疗3组相同。采用视觉模拟评分法(VAS)观察3组病人治疗5、10、30、60、180 min后镇痛效果,并记录并发症。结果:治疗前3组VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后5 min、30 min、180 min镇痛效果穴位注射组优于其他2组(均P<0.01);穴位注射组恶心、呕吐发生率为3.3%,低于静脉注射组的40.0%和皮下注射组的20.0%(均P<0.01)。结论:小剂量吗啡内关穴注射治疗急性心梗时的胸痛疗效确切,镇痛效果好,吗啡用量少,镇痛时间长,吗啡并发症少。
2008年09期 No.240 642-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：1 ] - 常学辉;张良芝;李彦杰;
目的:观察针刺对帕金森病的治疗作用。方法:60例患者随机分为2组,针药组30例,针刺神庭、百会、四神聪等,同时口服美多巴片;药物组30例,单纯口服美多巴片。分别观察其综合疗效及帕金森病功能量表(改良UPDRS)评分比较。结果:针药组总改善率为80.0%,明显高于药物组的60.0%(P<0.05);针药组改良UPDRS积分减少,明显优于药物组(P<0.05)。结论:针刺结合药物治疗帕金森病具有较好的疗效。
2008年09期 No.240 645-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：764 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：59 ] |[阅读次数：1 ] - 张丽芬;宋阿凤;王志华;卢艳;
目的:探讨针刺治疗乳腺增生病的较佳配穴和作用机制。方法:将200例乳腺增生患者随机分为调肾疏肝针法组(简称调肾疏肝组)、常规针刺组和中药组。调肾疏肝组穴取肾俞、命门、风府、灵墟、神封、步廊、期门等,每日针刺1次;常规针刺组穴取足三里、膻中、肝俞、乳根、内关、期门,治疗方法同调肾疏肝组;中药组口服乳癖消片,每次6片,每日3次。3组患者皆治疗2个月经周期后,观察疗效及雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+变化情况。结果:调肾疏肝组临床疗效、中医证候疗效总有效率分别为92.0%、94.0%,常规针刺组分别为86.0%和88.0%,中药组分别为78.0%和84.0%,3组患者疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),调肾疏肝组疗效优于另2组;与治疗前相比,3组患者血清PRL、P、P/E2均有显著改善(P<0.05),调肾疏肝组降低PRL和升高P、P/E2作用优于另2组(P<0.05);与治疗前相比,调肾疏肝组和常规针刺组E2、CD8+、CD4+/CD8+有显著改善,调肾疏肝组降低E2的作用优于常规针刺组(P<0.05)。结论:调肾疏肝针法是治疗乳腺增生病的有效方法,对乳腺增生患者的内分泌、免疫功能有调节作用。
2008年09期 No.240 648-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：527 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：1 ] - 易伟民;李建军;陆晓楣;金丽玲;潘爱珍;邹燕琴;
目的:观察电针疗法对广泛性子宫切除术后膀胱功能恢复的疗效。方法:将110例广泛性子宫切除术后患者随机分为电针组和常规组,各55例。常规组采用常规方法留置尿管和膀胱冲洗,第8天起每天用TDP照射腹部30 min,连续5天。电针组在常规组基础上,于术后第8天-第12天采用电针治疗,穴取三阴交、足三里、外关、水道、归来等。比较2组患者术后膀胱功能恢复的时间、尿动力学检查结果和住院天数。结果:电针组术后第14天膀胱功能恢复、尿潴留、尿失禁人数分别为51例(51/55)、4例(4/55)、0例,第28天分别为53例(53/55)、2例(2/55)、0例;常规组第14天分别为27例(27/55)、25例(25/55)、3例(3/55),第28天分别为43例(43/55)、11例(11/55)、1例(1/55),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后第14天膀胱功能恢复者残余尿量、膀胱容量、平均尿流率比较,电针组均优于常规组(P<0.01或P<0.05);电针组术后住院天数为(21.1±3.3)天,常规组为(25.5±3.5)天,电针组明显短于常规组(P<0.01)。结论:电针疗法可以促进广泛性子宫切除术后膀胱功能的及早恢复,缩短导尿管留置时间,有益于降低泌尿系统感染发生率和缩短住院天数。
2008年09期 No.240 653-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 陈永珍;许易;杨威斌;吕熠豪;方海波;
目的:探讨穴位埋线治疗运动性疲劳的疗效及作用机制。方法:采用关元、肾俞、命门、足三里、三阴交为主穴,对41名训练期间运动员进行穴位埋线治疗2个疗程,观察治疗前后训练相关情况及血睾酮、血红蛋白变化情况。结果:治疗后运动员睡眠质量、晨起精神、饮食情况、训练欲望、训练体能、训练质量、训练注意力的集中等训练相关情况均较治疗前明显改善,血睾酮和血红蛋白的水平较治疗前明显提高。结论:穴位埋线能明显改善运动员的运动性疲劳,其作用机制可能与提高血睾酮和血红蛋白水平有关。
2008年09期 No.240 656-658页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：1 ] - 刘滨;王红梅;王凤艳;
目的:寻找治疗急性痛风性关节炎的新方法。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为电针合局部封闭组(简称电针局封组)和西药组。电针局封组予针刺加电针治疗,穴取隐白、太冲、三阴交、足三里、丰隆、阴陵泉、阿是穴等,并配合局部封闭治疗。西药组口服消炎痛25 mg,每日3次;口服别嘌呤醇100 mg,每日3次。观察2组的临床疗效、疼痛评分、血清尿酸变化情况。结果:电针局封组有效率为96.4%,西药组为84.1%,电针局封组疗效优于西药组(P<0.05)。电针局封组疼痛评分治疗前后分别为3.48±1.05、0.94±0.85,西药组分别为3.45±1.07、2.11±0.91;电针局封组血尿酸含量治疗前后分别为(539.16±34.49)μmol/L、(376.30±52.85)μmol/L,西药组分别为(552.29±46.15)μmol/L、(425.79±48.69)μmol/L,2组患者治疗后疼痛评分、血清尿酸含量较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01),电针局封组镇痛效果及降血尿酸效果均优于西药组(均P<0.01)。结论:电针结合局部封闭是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,且可降低血尿酸。
2008年09期 No.240 659-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [下载次数：332 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：1 ] - 周国赢;周国胜;张贺;
目的:探寻治疗婴幼儿感冒的有效疗法。方法:将255例感冒患儿随机分为激光组(130例)和药物组(125例)。激光组给予低能量氦氖激光穴位外照治疗,穴取天突、人迎、大椎、风门等;药物组口服西药金刚烷乙胺片为主治疗。治疗5天后评定疗效。结果:激光组在缓解咳嗽、鼻塞、流涕、痰鸣音方面均显著优于药物组(P<0.001,P<0.01);激光组治愈率为68.5%,药物组为42.4%,激光组疗效显著优于药物组(P<0.001)。结论:低能量氦氖激光穴位照射治疗婴幼儿感冒疗效显著。
2008年09期 No.240 662-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]
- 陈云飞;张春雁;张晓云;孙曼萍;章云;黄岚;蒋文燕;杨文佳;孔伟光;
目的:探讨治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的有效方法及作用机制。方法:采用清洁级雌性成熟未交配SD大鼠50只,建立大鼠EMs模型,随机分为模型组、针灸组、中药组、针药结合组,并设立正常组。针灸组电针"血海""三阴交",艾灸"关元";中药组采用加味没竭片生理盐水溶液灌胃;针药结合组采用上述2种方法综合治疗;正常组和模型组捆绑固定并行生理盐水灌胃。治疗35 d后,测量各大鼠异位组织最大直径,取异位组织进行组织病理学观察,并测定组织中基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)的表达。结果:针药结合组异位组织最大直径(2.300±1.252)mm、组织中MMP-2表达为1.000±0.667,均明显低于模型组[(5.300±1.337)mm,3.300±0.823]和中药组[(3.700±1.160)mm,1.900±0.738](P<0.05),异位内膜趋于萎缩,部分上皮细胞坏死。结论:针药结合对子宫内膜异位症疗效更佳,其作用机制可能通过下调异常升高的MMP-2水平,从而抑制异位组织对局部基质的侵袭,达到缩小异位组织面积、治疗EMs的作用。
2008年09期 No.240 675-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K] [下载次数：358 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：1 ] - 李丽红;李丽;赵志恩;徐瑶;
目的:探讨艾灸、中药延缓衰老的可能作用机制。方法:采用SD健康清洁级大鼠60只,随机分为青年对照组、衰老模型组、艾灸组、中药组、艾灸加中药组。后4组通过皮下注射D-半乳糖建立衰老大鼠模型,在造模过程中,3个治疗组分别给予艾灸(艾条温和灸"足三里""肾俞""关元")、中药(六味地黄汤加当归、丹参水煎液灌胃)、艾灸加中药治疗。治疗40 d后,测定各组大鼠肝细胞线粒体DNA含量及血清白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)含量。结果:①与青年对照组相比,衰老模型组大鼠肝细胞线粒体DNA和血清IL-6含量明显增加(P<0.05,P<0.01)、血清IL-2含量明显减少(P<0.05)。②与衰老模型组相比,各治疗组大鼠肝细胞线粒体DNA和血清IL-6含量明显减少(P<0.05,P<0.01)、血清IL-2含量明显增加(P<0.05)。结论:艾灸、中药可通过减少肝细胞线粒体DNA、血清IL-6含量,提高血清IL-2含量,从而起到延缓衰老的作用。
2008年09期 No.240 681-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：671 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：46 ] |[阅读次数：1 ]