- 梁兆晖;杨宇华;于鹏;朱晓平;伍洲梁;张继福;符文彬;
目的:探讨影响针刺治疗颈椎病颈痛疗效的主要因素,为进一步提高针灸疗效提供参考依据。方法:将106例患者随机分为观察组(53例)、对照组(53例)。观察组接受常规针刺治疗,穴取大椎、颈百劳、肩中俞;对照组接受假穴位治疗,针刺点为百劳、肩中俞穴位各向外旁开1cm。两组均留针20min,期间予以红外线照射辅助治疗。采用颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Ques-tionnaire,NPQ)评价患者治疗前后的生存质量并比较两组疗效,对各种有可能影响疗效的因素进行Logistic回归分析。结果:观察组的有效率为75.5%,对照组为52.8%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示,常规穴位针刺的疗效优于假穴位对照组(OR=2.670),患者既往的颈痛发作频率(OR=1.055)和发作持续时间(OR=2.446)均对疗效有影响。结论:针刺对于治疗颈椎病颈痛具有较好的疗效,患者既往的颈痛发作频率和持续时间是影响临床疗效的因素。
2009年03期 v.29;No.246 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数:930 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:37 ] |[阅读次数:0 ] - 袁青;汪睿超;吴至凤;赵妍;包小娟;靳瑞;
目的:探寻治疗重度自闭症患儿的有效疗法。方法:将69例患儿分为靳三针组(35例)、行为干预组(34例)。靳三针组采用以头部穴组为主要针刺取穴的靳三针疗法,包括四神针、智三针、脑三针等;行为干预组通过自闭症儿童特殊训练学校进行专业的行为干预综合治疗。运用儿童自闭症评估量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)对治疗前后的疗效进行评价。结果:经2个疗程(240次)治疗后,靳三针组的显效率为97.1%,行为干预组为64.7%,组间疗效差异有统计学意义(P<0.01);且第1疗程(前120次)及第2疗程(后120次)治疗后,靳三针组疗效均明显优于行为干预组(均P<0.001);两组自身各疗程的治疗前后比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:靳三针及行为干预疗法对重度儿童自闭症都有较好的疗效,且靳三针疗法的治疗效果更为突出。
2009年03期 v.29;No.246 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数:1115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:43 ] |[阅读次数:0 ] - 庆慧;田元生;范军铭;汤保玉;牛慧卿;卢军亚;
目的:评价经络三联法治疗寻常型银屑病的有效性和安全性。方法:采用随机、阳性药物对照、多中心临床研究,将233例分为三联法组(116例)和药物组(117例)。三联法组采用用穴位埋线、耳背刺络、耳压三联法进行治疗,埋线根据皮损部位选局部3~4个穴位,2周治疗1次;耳穴取肺、肝、皮质下、神门、头部及四肢部及皮肤严重部分对称点,耳穴贴压每次取3~5穴。药物组口服迪银片,每次5片,每日2次。两组均治疗6周后比较临床疗效、皮损面积评分、皮损严重程度评分情况及安全性。结果:三联法组愈显率为57.8%,药物组为51.3%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后皮损面积评分及皮损严重程度评分均较治疗前明显降低(均P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);三联法组不良反应的发生率明显低于药物组。结论:经络三联法治疗寻常型银屑病是有效和安全的。
2009年03期 v.29;No.246 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数:457 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:0 ] - 罗仁瀚;周杰;黄云声;徐凯;
目的:观察电针对突发性耳聋的治疗作用,并与西药进行对比。方法:将60例患者随机分为电针组和药物组,各30例。电针组采用电针治疗,穴取听会、翳风、合谷、侠溪、中渚等。药物组给予6%低分子右旋糖苷、ATP、辅酶A静脉点注,口服尼莫地平片、金施尔康。观察治疗前后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原的变化及疗效。结果:电针组总有效率86.7%,优于药物组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。电针组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原与药物组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);药物组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原治疗前后比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针治疗突发性耳聋疗效显著,优于药物治疗,其机制可能与电针对血液流变学指标的调节作用有关。
2009年03期 v.29;No.246 185-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数:579 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:66 ] |[阅读次数:0 ] - 杨佃会;
目的:评价耳穴综合疗法对不同时期无先兆偏头痛患者的疗效,观察其作用机制。方法:选择30例不同时期无先兆偏头痛患者采用耳穴综合疗法(耳背放血,自血穴位注射风池、阳陵泉,耳穴点刺颞、胰胆、神门等),1个疗程后进行临床疗效评价并检测治疗前后血浆P物质(SP)含量变化。结果:临床有效率为86.7%,其中发作期有效率为87.5%,缓解期为86.4%,不同时期患者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后SP含量与治疗前比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗前发作期与缓解期患者SP含量比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:耳穴综合疗法是通过降低患者血浆SP来达到止痛作用,血浆SP升高可能是引起偏头痛发作的主要因素之一。
2009年03期 v.29;No.246 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数:572 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:40 ] |[阅读次数:0 ] - 王海桥;葛宝和;东贵荣;
目的:观察采用穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症不同证型的临床疗效,以分析此疗法对何种证型疗效最佳。方法:将137例患者根据中医辨证分为脾虚湿阻组(30例)、胃热湿阻组(30例)、肝郁气滞组(27例)、脾肾两虚组(26例)、阴虚内热组(24例),均予穴位埋线治疗,主穴取梁门、中脘、天枢、气海、丰隆,配穴随证取穴,1周治疗1次,4周为一疗程,连续治疗2个疗程。在治疗前后分别记录体重、体质量指数(BMI)、三围及症状体征的变化情况。结果:5组患者体重、BMI、腰围、髋围治疗前后比较,差异均有统计学意义。脾虚湿阻、胃热湿阻、肝郁气滞、脾肾两虚和阴虚内热5组总有效率分别为83.3%、93.3%、48.2%、69.2%和41.7%。5组疗效从高到低顺次为胃热湿阻组、脾虚湿阻组、脾肾两虚组、肝郁气滞组和阴虚内热组。结论:穴位埋线疗法对单纯性肥胖症胃热湿阻型疗效最为显著,对阴虚内热型疗效较差。
2009年03期 v.29;No.246 192-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数:826 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:70 ] |[阅读次数:0 ] - 杨涛;孙飞;周友龙;
目的:探寻治疗慢性颈椎间盘源性疼痛的有效疗法。方法:应用穴位贴敷方法对患有慢性颈椎间盘源性疼痛患者进行治疗,并与穴位针刺进行对照。将66例患者随机分为穴贴组和针刺组,每组各33例。两组均取天鼎、扶突、大椎、天宗等穴。治疗3个疗程后,观察两组疗效。结果:穴贴组有效率为93.5%,针刺组有效率为72.4%,穴贴组疗效优于针刺组(P<0.05);停止治疗后随访3个月,穴贴组有效率为90.3%,针刺组有效率为65.5%,穴贴组治疗效果持久,优于针刺组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗慢性颈椎间盘源性疼痛简单方便,疗效满意。
2009年03期 v.29;No.246 197-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:418 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 赵荣红;朱钰宝;
目的:观察隔药灸法配合药物治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法:将60例患者随机分为灸+药组和药物组,每组30例。灸+药组采用阿米替林药物口服配合隔药灸法,穴取百会、大椎、至阳、命门、肾俞、关元、神阙,百会用直接灸法,其余穴位采用隔药灸;药物组采用阿米替林药物口服。治疗1个月后,观察两组临床疗效、疼痛点数量及直观模拟标尺评分(VAS)和汉密尔顿(HAMD)抑郁指数的变化。结果:灸+药组总有效率为93.3%,药物组总有效率为56.7%,灸+药组优于药物组(P<0.01)。灸+药组VAS、HAMD评分和痛点数量治疗后均明显优于治疗前,经统计学处理均P<0.01;药物组HAMD评分和痛点数量治疗后均明显优于治疗前,经统计学处理均P<0.01,VAS评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较,治疗后灸+药组HAMD评分及痛点数量明显优于药物组(均P<0.01);VAS评分治疗后药物组和灸+药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:隔药灸配合药物治疗是一种治疗纤维肌痛综合征的有效疗法。
2009年03期 v.29;No.246 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:358 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:0 ]
- 钱宇斐;樊小农;李雅洁;张亚男;魏媛媛;张雪;武慧群;王舒;石学敏;
目的:探讨治疗缺血性脑梗死的有效方法及针刺治疗的穴位特异性。方法:Wistar成年雄性大鼠120只,随机分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组和针刺组,针刺组又随机分为非穴组和"醒脑开窍"针刺法各主穴组,即水沟组、内关组、尺泽组、三阴交组和委中组。每组12只大鼠。复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别对"醒脑开窍"针刺法主穴("水沟""内关""尺泽""三阴交""委中")以及非穴区,施以频率3次/秒、持续时间5s的针刺干预,以脑血流量为评价效应指标。结果:与模型对照组比较,非针刺组脑血流量有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与非针刺组比较,针刺后的所有组别均可提高MCAO大鼠脑血流量(均P<0.05);与非穴组比较,所有穴位组的脑血流量均升高,水沟组和内关组升高明显(均P<0.05),而尺泽组、三阴交组、委中组与非穴组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:①MCAO大鼠于梗死后72h内在脑血流方面存在自我修复和向愈的趋势;②给予针刺刺激后可促进MCAO大鼠脑血流量的改善,且改善作用明显高于其自身修复能力,是治疗缺血性脑卒中的有效方法;③"醒脑开窍"针刺法各主穴中,"水沟"和"内关"在改善MCAO大鼠脑血流量方面效果显著,有穴位特异性作用。
2009年03期 v.29;No.246 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数:1518 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:109 ] |[阅读次数:0 ] - 张东淑;卢永康;苏子仁;蔡大可;
目的:探讨"化瘀贴"穴位贴敷对缺血性脑卒中的作用机制。方法:将80只Wistar大鼠随机分为模型组、穴位贴敷组、针刺组、尼莫地平组、正常组5组。采用电凝阻断大脑中动脉法制备大鼠局灶性脑缺血模型。模型组:造模后不做任何处理;穴位贴敷组:造模后采用"化瘀贴"贴敷"大椎""气海""命门"穴;针刺组:造模后针刺与穴位贴敷组相同穴位;尼莫地平组:造模后采用尼莫地平混悬液灌胃给药;正常组:不做任何处理。观察各组大鼠梗死灶体积、脑组织含水量、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达和蛋白水平的变化。结果:梗死灶体积与电凝的大脑中动脉分支支配的区域吻合。各治疗组脑含水量与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。穴位贴敷组梗死灶周围VEGF阳性细胞数量及蛋白水平均较模型组增强(P<0.01),与尼莫地平组、针刺组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:"化瘀贴"穴位贴敷可能通过增加VEGF表达和蛋白水平减轻缺血后脑损伤。
2009年03期 v.29;No.246 217-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数:263 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ]
- 黎波;柴华;杜元灏;肖丽;熊俊;
目的:评价针灸治疗痤疮的临床疗效及安全性,分析目前临床研究的现状。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM数据库、CNKI数据库等收集针灸治疗痤疮的临床随机对照试验,选择符合纳入标准的临床试验,以Cochrane系统评价手册5.0进行质量评价,统计学分析采用RevMan4.2.8。结果:17篇文献符合纳入标准,共1613例患者。17项研究采用治愈率为评价指标,Meta分析显示针灸治疗痤疮对照常规西药,组间比较差异有统计学意义[合并RR(随机效应模型)=2.96,95%CI(1.63,4.91),Z=4.08,P<0.0001];针灸综合疗法对照针灸单一疗法,组间比较差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型)=2.51,95%CI(1.76,3.57),Z=5.11,P<0.00001]。结论:针灸治疗痤疮安全、有效,对照常规西药可能有一定优势,针灸综合疗法优于单一疗法,但因纳入部分文献质量较低,结论尚不确定;今后应对其不同分级和证型进行高质量研究,进一步验证针灸治疗痤疮的优势性,对针灸不同疗法应进行对比研究,以提高疗效。
2009年03期 v.29;No.246 247-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K] [下载次数:1581 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:27 ] |[阅读次数:0 ] - 胡银娥;王频;杨华元;
探讨电针参数的选择并分析存在的问题。通过分析近5年来发表的应用电针进行实验和临床研究的文献,并对文献中所使用的电针参数做详细的分析。结果表明在研究中电针参数的选择是十分重要的,但由于使用的电针仪各不相同,电针参数不统一,电针仪以及电针参数的选择缺乏统一规范,从而影响了实验结果的可比性以及临床研究结果的可参考性。
2009年03期 v.29;No.246 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数:810 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ]