- 张智龙;赵淑华;陈国华;吉学群;薛莉;杨元庆;陈宏;张鑫;
目的:探讨针刺崇骨穴不同深度对中风后吞咽困难临床疗效的影响。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将283例中风后吞咽困难患者随机分为崇骨深刺组(99例)、崇骨浅刺组(94例)和传统针刺组(90例)。在常规治疗的基础上,崇骨深刺组、崇骨浅刺组均取崇骨、廉泉穴,崇骨深刺组崇骨针刺60~75 mm,崇骨浅刺组崇骨针刺30 mm,并通以电针;传统针刺组穴取风池、翳风、完骨、廉泉等,3组均留针30 min,每天2次,共治疗30天。以洼田氏饮水试验评价量表、标准吞咽功能评价量表(SSA)、中风后吞咽障碍中医评价量表进行临床疗效评定。结果:崇骨深刺组总有效率为97.0%(96/99),优于崇骨浅刺组的64.9%(61/94)及传统针刺组的70.0%(63/90)(均P<0.05)。各组内治疗前后分值比较,崇骨浅刺组仅中医评价量表评分下降差异有统计学意义(P<0.01),崇骨深刺组及传统针刺组洼田氏饮水试验评分、SSA评分、中医评价量表评分均下降明显(均P<0.01);各组间治疗后分值比较,崇骨深刺组各项评分均较崇骨浅刺组、传统针刺组分值下降更明显(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺崇骨能有效改善中风后吞咽功能障碍,是治疗中风后吞咽困难安全而有效的方法,但必须深刺。
2011年05期 v.31;No.272 385-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [下载次数：1223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：74 ] |[阅读次数：426 ] - 周鸿飞;王健;曹铁军;鞠庆波;黄春元;冯瑶;李亚明;李雪娜;曲方;窦文波;
目的:验证眼针穴区与脏腑功能相关性,为眼针疗法辨证取穴原则提供理论依据。方法:将60例脑梗死患者按照中医分型辨证取穴,主穴:上焦区、下焦区;配穴:风痰火亢型加肝区、肾区、脾区,风痰瘀阻型加肝区、脾区,痰热腑实型加胃区、大肠区,气虚血瘀型加心区、脾区,阴虚风动型加肝区、肾区。利用单光子发射型计算机断层扫描(SPECT),观察眼针治疗前后病灶局部脑血流量变化。结果:眼针前病变区与对侧相应区域的感兴趣区(ROI)摄取比值为0.74±0.12,眼针后为0.91±0.08,眼针前后差异有统计学意义(P<0.05),眼针治疗后脑血流量明显增加。结论:眼针疗法辨证取穴可增加脑梗死患者局部脑血流量,改善脑缺血状态,从而证明眼针穴区与脏腑具有相关性。
2011年05期 v.31;No.272 391-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K] [下载次数：340 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：45 ] |[阅读次数：313 ] - 朱天民;李辉;杜宇鹏;郑重;金荣疆;
目的:观察电针结合心理干预疗法对网络瘾(IAD)患者网络渴求、焦虑等戒断症状的影响,并探讨其作用机制。方法:将120例IAD患者随机分为电针组、心理组、电针结合心理组(综合组)。电针组选取百会、四神聪、合谷、内关、太冲、三阴交穴,行电针治疗,隔天1次,共治疗20次;心理组采用认知行为疗法,4天1次,共治疗10次;综合组运用电针结合心理干预疗法。观察治疗前后患者网瘾自评量表、网络渴求程度、ZUNG焦虑自评量表评分及脑电超慢涨落图(ET)的S波谱变化。结果:治疗结束后,综合组网瘾自评量表、网络渴求程度、ZUNG焦虑自评量表评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),且综合组网瘾自评量表评分显著低于电针组和心理组(P<0.01,P<0.05),网络渴求程度评分显著低于心理组(P<0.01);综合组脑电图S11系波谱较治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于心理组和电针组(均P<0.05)。结论:电针结合心理干预可降低IAD患者网络渴求及焦虑状态,其机制可能与患者中枢多巴胺(DA)含量下降有关。
2011年05期 v.31;No.272 395-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：448 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：404 ] - 肖蕾;王立新;崔祺;徐阳;姚路红;
目的:探寻治疗急性脑梗死痰热腑实型便秘的较佳疗法。方法:将160例患者随机分为针药组、中药组、针刺组、开塞露组,每组40例。4组患者均在神经内科常规处理及石氏醒脑开窍针刺法治疗基础上,针药组予针刺配合中药口服,针刺穴取少商、商阳、丰隆、天枢、支沟等,中药组成为金银花、连翘、黄芩、栀子、胆南星、全瓜蒌等;针刺组单纯给予针刺疗法;中药组单纯给予中药口服;开塞露组采用开塞露纳肛。比较治疗7天、21天后的排便间隔时间、便质情况、便秘疗效及神经功能评分。结果:治疗7天后便秘总有效率针药组97.5%(39/40),明显优于中药组的87.5%(35/40)、针刺组82.5%(33/40)、开塞露组80.0%(32/40)(均P<0.05);治疗21天后便秘总有效率针药组92.5%(37/40),明显优于中药组82.5%(33/40)、针刺组80.0%(32/40)、开塞露组67.5%(27/40)(均P<0.01)。4组治疗7天、21天的排便间隔时间及神经功能评分组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),针药组明显优于其他组。结论:针药结合治疗急性脑梗死便秘效果确切,同时可以提高治疗脑梗死的临床疗效,提示针灸与中药具有协同作用。
2011年05期 v.31;No.272 400-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：475 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：383 ] - 李建萍;蔡俊;干霞曼;
目的:比较常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕的疗效差异。方法:采用随机的方法,将91例颈性眩晕患者分成常规针刺组(30例)、电针组(31例)和电针穴位注射组(30例),3组均取足三里、风池、安眠、太阳、合谷、印堂、百会、四神聪,常规针刺组用平补平泻法针刺,电针组加用G 6805电针治疗仪,电针穴位注射组在电针组治疗基础上,于风池或安眠穴采用维生素B120.5 mg及0.2%利多卡因2 mL穴位注射,治疗4周共20次。观察治疗前后椎动脉、基底动脉的平均血流速度的变化,采用颈性眩晕症状与功能评分法在治疗前后进行评分,并进行疗效评定。结果:3组治疗后椎动脉、基底动脉的平均血流速度及颈性眩晕症状与功能评分均较治疗前明显提高(均P<0.01),电针穴位注射组较其他两组改善更明显(P<0.05,P<0.01),电针组优于常规针刺组(P<0.05);常规针刺组总有效率为63.3%(19/30),电针组为80.6%(25/31),电针穴位注射组为90.3%(28/30),3组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:常规针刺、电针、电针配合穴位注射治疗颈性眩晕均有效,其中电针穴位注射组疗效最好,电针组疗效次之,说明常规针刺、电针、穴位注射治疗在颈性眩晕上疗效有叠加效应。
2011年05期 v.31;No.272 405-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：762 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：35 ] |[阅读次数：389 ] - 尹莹;周小勇;王英淑;宋玲娟;段逸群;
目的:观察针刺辨证治疗单纯性会阴、肛周、外阴瘙痒症的临床疗效和安全性。方法:采用治疗前后自身对照的研究方法,针刺长强、会阴、曲骨、三阴交、阿是穴等主穴,并根据辨证分型加用配穴,肝经风热型加太冲、曲泉等,血虚风燥型加血海、曲池等,观察32例患者治疗前后的瘙痒症状、皮损体征总评分和临床疗效。结果:患者瘙痒症状总评分治疗前后分别为6.06±1.46、2.19±1.71;皮损体征评分分别为4.38±2.21、1.50±1.44,瘙痒症状与皮损体征各项评分和总分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);肝经风热型愈显率为73.4%(11/15),血虚风燥型为70.6%(12/17),两型疗效相当(P>0.05)。2例患者出现血肿或瘀斑,2~3日自行消退,无明显不良反应。结论:针刺辨证取穴治疗单纯性会阴、肛周、外阴瘙痒症的疗效确切,安全可行。
2011年05期 v.31;No.272 409-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：303 ] - 孙平良;杨伟;张磊昌;
目的:探讨电针刺激承山穴对混合痔术后疼痛的效果。方法:将120例混合痔术后疼痛的患者随机分为电针组与药物组,每组60例。电针组穴取承山,用频率为2 Hz/100 Hz疏密波治疗,术后30 min治疗第1次,次日起每日上午坐浴后治疗1次;药物组术后30 min口服萘普生缓释胶囊2片,以后每日换药前口服2片。两组各治疗4次,评价术后5、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果:术后5、24、48、72 h测得的疼痛积分,电针组分别为6.78±2.12、5.56±1.87、4.34±2.23、3.15±2.11,均低于药物组的7.56±2.01、6.23±1.15、5.57±2.21、4.34±2.12,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:电针刺激承山穴能改善混合痔术后疼痛。
2011年05期 v.31;No.272 413-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：620 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：63 ] |[阅读次数：300 ] - 戴杰;阴爱华;周膺;阴丽君;
目的:寻找治疗带状疱疹的最佳穴位。方法:将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组用经络电信息诊疗仪探测经络找出与疾病有关的"病经口"进行电刺激和刺络放血拔罐,对照组予口服阿昔洛韦。结果:观察组探查的"病经口"多位于阿是穴、章门、带脉、期门、大包等。观察组的总有效率为100.0%(100/100),优于对照组的60.0%(60/100)(P<0.000 1),且观察组的止痛、止疱、结痂时间均明显短于对照组(均P<0.000 1)。观察组没有一例发生后遗神经痛,对照组后遗神经痛的发生率为26.0%(26/100)。结论:经络诊疗仪探测出"病经口"进行电刺激和刺络放血拔罐治疗带状疱疹可及时有效缓解疼痛,并防止后遗神经痛的发生。
2011年05期 v.31;No.272 416-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：300 ]