- 王毓婷;李美晨;李柯谊;许小燕;庄礼兴;
目的：观察规范化靳三针对脑卒中患者肢体运动功能及神经功能缺损的影响，评价安慰对照方法。方法：将66例脑卒中患者随机分为靳三针组（33例，脱落3例）和安慰针组（33例，脱落4例）。两组均接受常规药物及康复治疗，靳三针组予规范化靳三针治疗，穴取四神针、颞三针、手三针、足三针、上肢挛三针、下肢挛三针等；安慰针组予安慰针治疗，取穴同靳三针组，均每天1次，每周5 d，休息2 d，共治疗3周。观察两组患者治疗前、治疗第10天、治疗第21天Fugl-Meyer评定量表（FMA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，并于治疗结束后对患者进行盲态测评。结果：治疗第10、21天，两组FMA评分均较治疗前升高（P<0.01）,NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.01）。治疗第10、21天，靳三针组FMA评分高于安慰针组（P<0.05）；治疗第10天，靳三针组NIHSS评分低于安慰针组（P<0.05）。两组患者对治疗类型的判断差异无统计学意义（P>0.05），且与真实情况的一致性差（Cohen's kappa系数<0.20）。结论：规范化靳三针治疗能有效改善脑卒中患者肢体运动功能及神经功能缺损，本研究所采用的安慰对照方法具有较好的临床可操作性及蒙蔽效应。
2023年01期 v.43;No.412 9-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K] [下载次数：1087 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：6 ] - 李旭豪;李金玲;董甜甜;马欣;薛玺情;杨继国;
目的：比较督灸联合盐酸氟西汀胶囊、单纯盐酸氟西汀胶囊与安慰灸联合盐酸氟西汀胶囊治疗肾阳虚型轻中度抑郁症的临床疗效。方法：将126例肾阳虚型轻中度抑郁症患者随机分为督灸组（42例，脱落2例）、西药组（42例，脱落1例）和安慰灸组（42例，脱落1例）。西药组予口服盐酸氟西汀胶囊（每次20mg，每日1次)。在西药组治疗基础上，督灸组于大椎至腰俞段行督灸治疗（每周1次）；安慰灸组予安慰灸（每周1次）。3组均治疗8周。比较各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、Asberg氏抗抑郁剂副反应量表（SERS）评分及中医临床症状积分，并评定临床疗效。结果：与治疗前比较，3组患者治疗后HAMD-17评分、SERS评分、中医临床症状积分均降低（P<0.05）；督灸组各评分降低幅度大于西药组和安慰灸组（P<0.05）。督灸组总有效率为92.5%(37/40)，高于西药组的75.6%(31/41)和安慰灸组的80.5%(33/41,P<0.05)。结论：督灸联合盐酸氟西汀胶囊可改善肾阳虚型轻中度抑郁症患者抑郁程度，缓解临床症状，总体疗效优于单纯盐酸氟西汀胶囊，可在一定程度上减轻盐酸氟西汀胶囊的不良反应。
2023年01期 v.43;No.412 14-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数：1207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 倪思铭;蒋星卓;彭拥军;
目的：比较调神解郁法针刺联合盐酸舍曲林片与单纯盐酸舍曲林片治疗卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法：将76例PSD患者随机分为观察组（38例，脱落6例）和对照组（38例，脱落4例）。两组均予控制血压、抗炎等常规治疗，对照组予口服盐酸舍曲林片治疗，每次20mg，每日1次；观察组在对照组基础上联合调神解郁法针刺治疗，穴取百会、印堂、内关、太冲等，百会、印堂连接电针，予疏密波，频率2 Hz/100 Hz，每次30 min，每天1次，每周6次，两组均治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分，并评定两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者HAMD、NIHSS、PSQI评分均低于治疗前（P<0.05）,BI评分高于治疗前（P<0.05）；观察组患者HAMD、NIHSS、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）,BI评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.8%(30/32)，高于对照组的70.6%(24/34,P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.4%(3/32)，低于对照组的32.4%(11/34,P<0.05)。结论：调神解郁法针刺联合盐酸舍曲林片可有效改善PSD患者抑郁情绪、神经功能、日常生活活动能力及睡眠质量，临床疗效优于单纯盐酸舍曲林片，且可减轻药物不良反应。
2023年01期 v.43;No.412 19-22+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1386K] [下载次数：1329 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：3 ] - 李昭缘;林万隆;齐瑞;
目的：观察“开窍解喑”法针刺联合重复经颅磁刺激（r TMS）对卒中后失语症（PSA）患者语言能力及日常生活交流能力的影响。方法：将56例PSA患者随机分为观察组和对照组，各28例。两组均进行常规对症治疗。对照组采用言语康复训练和r TMS治疗；观察组在对照组的基础上采用“开窍解喑”法针刺治疗，穴取言语一区、风池、通里、廉泉、旁廉泉等，两侧旁廉泉连接电针（断续波，频率2Hz）。以上治疗均每日1次，连续治疗5 d后休息2 d，共治疗2周。比较两组患者治疗前后西方失语症成套测验（WAB）评分[包括自发言语、听理解、复述、命名评分及失语指数（AQ）评分]和日常生活交流能力（CADL）评分。结果：治疗后，两组患者自发言语、听理解、复述、命名、AQ评分均较治疗前升高（P<0.05），且观察组升高幅度大于对照组（P<0.05）；两组患者CADL评分均较治疗前升高（P<0.05）。结论：“开窍解喑”法针刺联合r TMS可改善PSA患者的语言能力和日常生活交流能力。
2023年01期 v.43;No.412 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K] [下载次数：910 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：2 ] - 林勇;金红娇;赵宁;杨义;毛娇;李竹;石梦愉;黄睿;
目的：比较辨证针刺联合康复训练与单纯康复训练治疗孤独症谱系障碍（ASD）患儿的临床疗效及安全性。方法：将60例ASD患儿随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组予常规康复训练；观察组采用辨证针刺联合常规康复训练，穴取百会、定神针、颞三针等，并根据辨证配穴，均每日治疗1次，每周连续治疗5 d后休息2 d，共治疗12周。于治疗前及治疗6、12周后，观察两组孤独症治疗评估量表（ATEC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分，并评定疗效及安全性。结果：治疗6、12周后，除对照组治疗6周后感知觉评分外，两组患儿ATEC各分项评分及总分、CARS评分、ABC评分均较治疗前降低（P<0.05）；治疗6周后，观察组患儿ATEC社交评分及总分、CARS评分低于对照组（P<0.05）；治疗12周后，观察组ATEC各分项评分及总分、CARS评分、ABC评分均低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为80.0%(24/30)，高于对照组的56.7%(17/30,P<0.05）。两组均无严重不良反应，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：辨证针刺联合康复训练治疗可改善ASD患儿核心症状（尤其是感知觉和社交能力），安全性好，疗效优于单纯康复训练治疗。
2023年01期 v.43;No.412 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 711K] [下载次数：714 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：0 ] - 阙秀琴;郭伟;傅萍;吴强;
目的：比较电针听会、本神联合常规康复训练与单纯常规康复训练对孤独症谱系障碍（ASD）患儿听觉反应异常的影响。方法：将70例ASD患儿随机分为观察组和对照组，每组35例。对照组采用常规康复训练治疗；观察组在对照组基础上予电针听会、本神（疏密波，频率2 Hz/10 Hz）治疗，每次20 min，治疗6 d后休息1d，两组均连续治疗12周。比较两组患儿治疗前后听觉反应异常发生率及儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分。结果：治疗后，两组患儿听觉反应异常总发生率及观察组患儿听觉反应迟钝、听觉反应过敏发生率均较治疗前降低（P<0.05），观察组患儿听觉反应异常总发生率及听觉反应过敏发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患儿CARS、ABC评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：电针听会、本神联合常规康复训练可降低ASD患儿听觉反应异常发生率，改善ASD患儿核心症状，临床疗效优于单纯常规康复训练。
2023年01期 v.43;No.412 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K] [下载次数：451 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 高五芝;孙自学;陈翔;李鹏超;
目的：观察督灸联合温阳益气起痿汤治疗脾肾两虚型勃起功能障碍（ED）的临床疗效，并探索其可能作用机制。方法：将130例脾肾两虚型ED患者随机分为观察组（65例，脱落2例）和对照组（65例，脱落3例）。对照组口服温阳益气起痿汤治疗，每日1剂；观察组在对照组基础上予大椎至腰俞段督灸治疗，每次110 min，每周1次，两组均治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表（EQS）评分、勃起硬度（EHS）评分、中医证候积分、血清睾酮（T）含量及血管内皮功能指标[血清前列腺素I2(PGI2)、内皮素-1(ET-1)含量、一氧化氮（NO）]，并评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量较治疗前升高（P<0.01），中医证候积分及血清ET-1含量较治疗前降低（P<0.01）；观察组患者IIEF-5、EQS、EHS评分及血清T、PGI2、NO含量高于对照组（P<0.01,P<0.05），中医证候积分及血清ET-1含量低于对照组（P<0.01,P<0.05）。观察组总有效率为88.9%(56/63)，高于对照组的74.2%(46/62,P<0.05)。结论：督灸联合温阳益气起痿汤治疗可有效改善脾肾两虚型ED患者勃起功能，提高其勃起硬度与质量，其机制与提高血清T含量及改善血管内皮功能有关。
2023年01期 v.43;No.412 40-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K] [下载次数：582 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 张涛;荀韵清;刘慧林;姬旭;杜鑫;张帆;游伟;付渊博;孙敬青;
目的：观察火针治疗对轻中度肾阳亏虚型良性前列腺增生（BPH）前列腺症状、患者生活质量、平均每日夜尿次数、尿流率、前列腺体积的影响。方法：将60例轻中度肾阳亏虚型BPH患者随机分为观察组（30例，脱落3例）和对照组（30例，脱落4例）。观察组于关元、水道、曲骨行火针治疗，每周治疗2次（间隔2～3 d治疗1次），连续治疗4周。对照组予生活方式指导，每周1次，连续观察4周。分别于治疗前后及随访第4周观察两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（Qo L）评分、平均每日夜尿次数，于治疗前后观察两组患者最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）及前列腺体积，并记录观察组不良反应情况。结果：治疗后、随访时，观察组患者IPSS评分、Qo L评分、平均每日夜尿次数均较治疗前降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者Qmax、Qave、前列腺体积组间及组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组未出现火针相关不良反应，治疗前后尿常规及凝血功能检查均未见明显异常。结论：火针治疗可改善轻中度肾阳亏虚型BPH患者下尿路症状，提高患者生活质量，减少夜尿次数，具有较好的安全性。
2023年01期 v.43;No.412 45-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K] [下载次数：748 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ]