- 庄竞翔;陈晓彤;阮传亮;雷慧蓉;陈桂芬;曾萍萍;
目的：观察针刺夹脊穴对卒中后上肢运动功能障碍的影响。方法：将62例卒中后上肢运动功能障碍患者随机分为观察组（31例，脱落3例）和对照组（31例，脱落2例）。两组均予常规内科治疗及康复训练。对照组予常规针刺治疗，穴取患侧肩髃、曲池、手三里、环跳、阳陵泉、足三里等。观察组在对照组治疗基础上，针刺患侧C_4-T_5夹脊穴。每天1次，每周5次，共治疗4周。观察两组患者治疗前后拇短展肌和小指展肌运动诱发电位（MEP）潜伏期和波幅，上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA-UE）和Wolf运动功能评定量表（WMFT）评分。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者拇短展肌和小指展肌MEP的波幅升高、潜伏期缩短（P<0.05）,FMAUE、WMFT评分升高（P<0.05）；观察组患者拇短展肌和小指展肌MEP的波幅高于对照组、潜伏期短于对照组（P<0.05）,FMA-UE、WMFT评分高于对照组（P<0.05）。结论：针刺夹脊穴可改善卒中后上肢运动功能障碍患者上肢运动神经通路兴奋性，促进上肢运动功能恢复。
2025年08期 v.45;No.443 1037-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K] [下载次数：496 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨萍;徐纬;付甜;
目的：观察揿针运动疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将60例稳定期COPD患者随机分为观察组（30例，脱落1例）和对照组（30例，脱落2例）。两组均予基础治疗。对照组予肺康复训练；观察组予揿针运动疗法，揿针穴取大椎、膻中、气海、关元、至阳及双侧肺俞、膏肓、厥阴俞、心俞、膈俞、脾俞、肾俞，在揿针治疗同时进行肺康复训练，两组均隔日1次，每周3次，共治疗8周。观察两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比（FEV1%）]，以及6 min步行距离测试（6 MWT）、COPD患者自我评估测试问卷（CAT）评分，并比较两组临床疗效。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6 MWT升高（P<0.05）,CAT评分降低（P<0.05）；治疗后，观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6 MWT高于对照组（P<0.05）,CAT评分低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为86.2%(25/29)，高于对照组的60.7%(17/28,P<0.05)。结论：揿针运动疗法可有效缓解稳定期COPD患者临床症状，改善呼吸功能，提高运动耐受能力，提升生活质量。
2025年08期 v.45;No.443 1042-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K] [下载次数：615 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 汤明杰;卢文;张晓妮;高加巍;魏心昶;陆瑾;朱佳;冯雨露;焦乐静;夏筱方;周志;陈朝明;
目的：观察通督宣肺降逆法穴位埋线治疗胃食管反流性咳嗽（GERC）的临床疗效。方法：将120例GERC患者随机分为观察组（60例，脱落1例）和对照组（60例，剔除1例）。观察组采用通督宣肺降逆法穴位埋线治疗，穴取督脉阳性反应点，若未探测到阳性反应点，则取大椎、风户、神道、灵台、至阳，每2周1次。对照组予雷贝拉唑肠溶胶囊口服，每次20 mg，每天早晚各1次。两组均治疗6周。观察两组患者治疗前后咳嗽症状评分、反流性疾病问卷（RDQ）评分、莱赛斯特咳嗽生命质量问卷（LCQ）评分，并比较两组患者临床疗效。结果：治疗后，两组患者咳嗽症状评分、RDQ各单项症状评分及总分均较治疗前降低（P<0.001）,LCQ评分较治疗前升高（P<0.001）；观察组患者咳嗽症状评分、RDQ胸痛、反食评分及总分低于对照组（P<0.05）,LCQ评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为94.9%(56/59)，高于对照组的84.7%(50/59,P<0.05)。结论：通督宣肺降逆法穴位埋线可有效改善GERC患者的咳嗽症状和反流症状，提高生存质量。
2025年08期 v.45;No.443 1047-1052页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K] [下载次数：597 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张艳佶;韦丹;黄伟;王佳捷;陈霞;傅成伟;余本璐;张英溶;周仲瑜;
目的：观察艾灸治疗痰湿质中心性肥胖患者的疗效及安全性。方法：将66例痰湿质中心性肥胖患者随机分为艾灸组（33例，脱落3例）和模拟艾灸组（33例，脱落4例）。艾灸组予艾灸联合生活方式干预，穴取神阙、双侧足三里行温和灸，每次30 min，艾灸局部皮肤温度维持在（43±1）℃；模拟艾灸组予模拟艾灸联合生活方式干预，取穴、治疗时间同艾灸组，但艾灸局部皮肤温度维持在（37±1）℃。两组均隔日1次，每周治疗3次，连续治疗8周。于治疗前、治疗后及治疗结束后随访4周，观察两组患者肥胖相关体格检查指标[腰围、臀围、体质量、体脂百分比、体质量指数（BMI）]、体质判定指标（痰湿质转化评分、痰湿质症状评分）、体重对生活质量冲击量表-简明版（IWQOL-Lite）、医院焦虑抑郁量表（HADS），以及不良事件发生率。结果：治疗后、随访时，两组患者腰围、臀围、体质量、体脂百分比、BMI、痰湿质转化评分、痰湿质症状评分、IWQOL-Lite评分、HADS焦虑亚量表评分、HADS抑郁亚量表评分均较治疗前降低（P<0.001），艾灸组上述指标降低幅度均大于模拟艾灸组（P<0.001,P<0.05,P<0.01）。艾灸组在治疗期间有1例出现轻微烫伤，予常规处理后缓解，艾灸组不良反应发生率为3.0%(1/33)，模拟艾灸组为0%(0/33)，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在生活方式干预的基础上，艾灸干预能够有效改善痰湿质中心性肥胖患者肥胖相关体格检查指标，提高患者生活质量，改善焦虑、抑郁的心理状态和痰湿体质状态，且远期疗效可维持至治疗后4周。
2025年08期 v.45;No.443 1053-1060页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K] [下载次数：1045 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 江月霞;李海燕;何巍;周景;邹春粮;谢丁一;陈日新;
目的：观察热敏灸机器人改善甲基苯丙胺成瘾者（戒断期）抑郁状态的临床疗效。方法：将60例伴抑郁状态的甲基苯丙胺成瘾者随机分为观察组（40例，脱落4例）和对照组（20例，脱落2例）。对照组予以强制隔离戒毒所常规健康教育及戒治活动；观察组在对照组的基础上采用热敏灸机器人在患者神阙、膻中探敏定位，施以双点雀啄灸，每次施灸60 min，第1周施灸4次，第2周与第3周各施灸3次，第4周施灸2次，共12次。分别于治疗前，治疗第2、4周末，治疗结束后第4周末（随访）评估两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、毒瘾渴求视觉模拟量表（VAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗后各时间点，观察组患者HAMD、VAS、HAMA和PSQI评分均低于治疗前（P<0.01,P<0.001）；治疗第4周末和随访时，观察组患者SDS、SAS评分均低于治疗前（P<0.001,P<0.01）。治疗后各时间点，对照组患者上述评分与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后各时间点，观察组患者HAMD、VAS评分低于对照组（P<0.01,P<0.001,P<0.05）；治疗第4周末和随访时，观察组患者SDS、HAMA评分低于对照组（P<0.05,P<0.001）；治疗第4周末，观察组患者PSQI评分低于对照组（P<0.01）。结论：热敏灸机器人可有效改善甲基苯丙胺成瘾者抑郁状态、焦虑情绪及睡眠质量，减轻毒瘾渴求。
2025年08期 v.45;No.443 1061-1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 1217K] [下载次数：395 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 吴一斌;张莹莹;冯维琪;
目的：观察刃针合谷刺法治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法：纳入30例带状疱疹后神经痛患者采用刃针合谷刺法治疗，选取疼痛最敏感部位、累及的肋间神经同侧的肋角部、前两点沿肋间神经循行轨迹的中点作为治疗点，不留针，每周1次，共治疗2次。于治疗前后观察患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，于治疗后评定临床疗效，并于治疗后第60天统计神经痛复发率。结果：治疗后，患者VAS、DLQI评分均较治疗前降低（P<0.05）。30例患者中，痊愈4例，显效20例，好转4例，无效2例，总有效率为93.3%(28/30)。神经痛复发率为6.7%(2/30)。结论：刃针合谷刺法治疗带状疱疹后神经痛可有效缓解疼痛程度，提高生活质量，降低神经痛复发率。
2025年08期 v.45;No.443 1068-1070页 [查看摘要][在线阅读][下载 1296K] [下载次数：709 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 程静;胡诗仪;方玉茹;曹桂霞;江涛;王义桥;
目的：观察围术期经皮穴位电刺激（TEAS）对行腹腔镜胃癌根治术老年患者术后疲劳综合征（POFS）的影响。方法：将80例接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者随机分为TEAS组和假TEAS组，每组40例。TEAS组分别于麻醉诱导前30 min至手术结束及术后第1、2、3天18:00（每天1次，每次30 min）行TEAS干预，穴取双侧合谷、内关、足三里、三阴交；假TEAS组于相同时间及穴位连接电子针疗仪，但不施加电刺激。于术前1 d和术后1、3、7 d观察两组患者简明围术期疲劳评定量表（ICFS-10）评分，并统计术后1、3、7 d的POFS发生率；于术前1 d、术毕和术后1、3 d检测两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、β-内啡肽（β-EP）含量；于术前1 d和术后1、3、7 d检测两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量；于术后24、48、72 h观察两组患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分；记录两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼用量和术后恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制发生率。结果：术后1、3、7 d，除条目8-10评分外，TEAS组患者ICFS-10各条目评分及总分低于假TEAS组（P<0.001）；术后3、7 d,TEAS组患者POFS发生率低于假TEAS组（P<0.05）。TEAS组患者术后1、3 d血清SOD含量高于假TEAS组（P<0.05,P<0.01），术毕及术后1、3 d血清β-EP含量高于假TEAS组（P<0.001,P<0.01），术后1、3、7 d血清TNF-α含量低于假TEAS组（P<0.01,P<0.001）；术后24、48、72 h疼痛VAS评分低于假TEAS组（P<0.001,P<0.01,P<0.05）；术中瑞芬太尼用量少于假TEAS组（P<0.001）；术后恶心呕吐发生率低于假TEAS组（P<0.01）。结论：围术期应用TEAS可有效降低腹腔镜胃癌根治术老年患者POFS发生率，改善患者疲劳症状，提升精神状态，可能与增加内源性阿片类物质β-EP释放，降低术后疼痛、抑制炎性反应、减轻中枢氧化应激水平有关，从而有利于患者快速康复。
2025年08期 v.45;No.443 1071-1077页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K] [下载次数：628 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 柳元娥;廖柏丹;张仙;周畅;陈琛;
目的：探讨任督通调针刺法治疗肾阴虚火旺证多囊卵巢综合征（PCOS）高雄激素血症（HA）的临床疗效。方法：将80例PCOS-HA患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组予炔雌醇环丙孕酮片口服，每次2 mg，每天1次，每个月经周期连续服用21 d；观察组予任督通调针刺法治疗，穴取气海、中脘、关元、中极、命门、腰阳关等，每天1次，至卵泡排出停止治疗为1个月经周期。均治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后血清睾酮（T）、双氢睾酮（DHT）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、性激素结合球蛋白（SHBG）水平，及痤疮、多毛评分，并比较两组患者月经恢复率、排卵恢复率、基础体温（BBT）双相率及临床疗效。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者T、DHT、LH、PRL及痤疮、多毛评分降低（P<0.05）,FSH、SHBG升高（P<0.05）；治疗后，观察组患者T、DHT、LH、PRL及痤疮、多毛评分低于对照组（P<0.05）,FSH、SHBG高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者月经恢复率、排卵恢复率及BBT双相率均高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为97.5%(39/40)，高于对照组的82.5%(33/40,P<0.05)。结论：任督通调针刺法治疗可调节肾阴虚火旺证PCOS-HA患者性激素水平，改善HA的临床症状，并能加快月经、自然排卵的恢复。
2025年08期 v.45;No.443 1078-1082页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K] [下载次数：403 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 何瑷芯;赵利华;邹卓成;黄瑜;黄鼎坚;
目的：基于序贯试验观察益髓养心灸对女性围绝经期高血压前期患者的血压、围绝经期症状、心血管功能以及心率变异性（HRV）的影响。方法：选取符合纳入标准的女性围绝经期高血压前期患者，根据开放型双向质反应序贯试验的要求，不预先设置样本量，采用配对设计分组，随机分为艾灸组和健康教育组，两组逐对进行治疗，每对治疗结束立即分析，并绘制序贯试验线。健康教育组根据《中国高血压防治指南2018年修订版》对患者进行高血压前期健康教育；艾灸组在高血压前期健康教育的基础上，于百会、关元及双侧内关、足三里穴行非化脓灸，隔日1次，每周3次，持续治疗4周。于治疗前，治疗2、4周后及治疗后1个月（随访），测量两组患者血压；于治疗前、治疗4周后，观察两组患者改良Kupperman量表评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、心血管功能指标[每搏输出量（SV）、每分心输出量（CO）、心搏指数（SI）、心脏指数（CI）、左心室有效泵力（VPE）、左心能量有效利用率（EWK）、动脉顺应性（AC）、左心室喷血阻抗（VER）、血液黏度（N）、微循环半更新率（MHR）]、心率变异性（HRV）指标[低频功率（LF）、高频功率（HF）、LF/HF、时域指标NN间期的标准差（SDNN）、相邻NN间期差的均方根（RMSSD）]。结果：根据序贯试验线，当试验进行至第17对时，试验线触及上边界线U，得出艾灸组优于健康教育组的结论，立即停止试验。治疗2、4周后及随访时，艾灸组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）低于治疗前（P<0.05），艾灸组各时点SBP及治疗2、4周后DBP低于健康教育组（P<0.05）。艾灸组患者治疗后改良Kupperman量表评分较治疗前降低（P<0.05）；艾灸组患者治疗后改良Kupperman量表评分、PSQI评分均低于健康教育组（P<0.05）。治疗后，艾灸组患者SV、CO、SI、CI、EWK较治疗前升高（P<0.05）,VER、N较治疗前降低（P<0.05）；艾灸组患者SV、CO、SI、CI、EWK高于健康教育组（P<0.05）,VER、N低于健康教育组（P<0.05）。艾灸组患者治疗后LF、HF、SDNN、RMSSD较治疗前升高（P<0.05）,LF/HF较治疗前降低（P<0.05），健康教育组患者治疗后LF、HF、SDNN、RMSSD较治疗前降低（P<0.05）；治疗后，艾灸组患者LF、HF、SDNN、RMSSD高于健康教育组（P<0.05）,LF/HF低于健康教育组（P<0.05）。艾灸组总有效率为94.1%(16/17)，高于健康教育组的41.2%(7/17,P<0.05)。结论：艾灸可降低女性围绝经期高血压前期患者SBP、DBP水平，缓解患者围绝经期症状，改善心脏功能，调节心脏自主神经总体平衡性。
2025年08期 v.45;No.443 1083-1091页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K] [下载次数：518 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 邱硕;梁尚杰;沈楚楚;纪腾燕;李浩;张宏如;
目的：观察温针灸联合西药治疗肾阳不足型少弱畸形精子症的临床疗效及对精浆白细胞介素（IL）-6、IL-10含量的影响。方法：将60例肾阳不足型少弱畸形精子症患者随机分为针药组和西药组，每组30例。西药组予口服左卡尼汀口服溶液治疗，每次10 mL，每日3次；针药组在西药组基础上联合温针灸治疗，穴取百会、关元、命门，隔日1次，每周3次。两组均治疗12周。分别于治疗前后观察两组患者中医证候积分，检测精液常规指标[精子浓度、前向运动（PR）精子活力、PR+非前向运动（NP）精子活力、精子畸形率]、血清性激素指标[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E_2）]及精浆IL-6、IL-10含量，并于治疗后评定临床疗效。结果：治疗后，除西药组性欲减退积分外，两组患者各项中医证候积分及总分较治疗前降低（P<0.01,P<0.05），精子畸形率、血清FSH和LH含量、精浆IL-6含量较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）,PR精子活力和PR+NP精子活力、血清T含量、精浆IL-10含量较治疗前升高（P<0.01,P<0.05）；针药组患者精子浓度较治疗前升高（P<0.01）。治疗后，除性欲减退和夜尿频数积分外，针药组患者各项中医证候积分及总分低于西药组（P<0.01,P<0.05）；精子浓度、PR精子活力和PR+NP精子活力、血清T含量、精浆IL-10含量高于西药组（P<0.01,P<0.05）；精子畸形率、血清FSH和LH含量、精浆IL-6含量低于西药组（P<0.01,P<0.05）。针药组总有效率为83.3%(25/30)，高于西药组60.0%(18/30,P<0.05)。结论：温针灸联合西药可有效治疗肾阳不足型少弱畸形精子症，平衡性激素水平，其机制可能与降低精浆IL-6含量、提高精浆IL-10含量有关。
2025年08期 v.45;No.443 1092-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K] [下载次数：416 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 王琪;侯子文;刘瑶瑶;魏丹;孔庆杰;陈霞;
目的：基于p53蛋白（p53）/溶质载体家族7成员11(SLC7A11)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路探讨醒脑开窍针刺法对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠的神经保护作用及作用机制。方法：从102只雄性Wistar大鼠中随机选取20只作为假手术组，其余大鼠采用改良的颈外动脉进线栓法制备右侧大脑中动脉缺血再灌注损伤模型，剔除造模不成功和死亡大鼠各1只，将剩余大鼠随机分为模型组、激动剂组、针刺组及针刺+激动剂组，每组20只。针刺组及针刺+激动剂组予醒脑开窍针刺法干预，穴取“水沟”、双侧“内关”、患侧“三阴交”，患侧“内关”“三阴交”连接电针，疏密波，频率2 Hz/15 Hz，电流1 mA，每日2次，每次20 min，连续7 d；激动剂组和针刺+激动剂组予腹腔注射p53激动剂COTI-2(15 mg/kg)，每日1次，连续7 d。采用Zausinger六分法评估大鼠神经功能缺损程度；TTC染色法检测大鼠脑梗死体积百分比；HE染色法观察大鼠缺血侧脑组织形态；普鲁士蓝染色法检测大鼠缺血侧脑组织铁沉积量；透射电镜观察大鼠缺血侧皮质线粒体结构；比色法检测大鼠血清铁（Fe~(2+)）含量，硫代巴比妥酸法检测大鼠缺血侧海马丙二醛（MDA）含量，微板法检测大鼠缺血侧海马谷胱甘肽（GSH）含量；流式细胞术检测大鼠缺血侧皮质活性氧（ROS）平均荧光强度；实时荧光定量PCR法和Western blot法检测大鼠缺血侧海马GPX4、SLC7A11、p53 mRNA和蛋白表达。结果：与假手术组比较，模型组神经功能缺损评分降低（P<0.01）；脑梗死体积百分比升高（P<0.01）；脑组织出现大片细胞坏死，细胞核固缩深染，空泡样改变；缺血侧皮质及海马铁沉积百分比增加（P<0.01）；线粒体膜密度增加，线粒体嵴断裂或减少，外膜破裂；Fe~(2+)、MDA含量和ROS平均荧光强度升高（P<0.01）,GSH含量降低（P<0.01）;GPX4、SLC7A11 mRNA和蛋白表达降低（P<0.01）,p53 mRNA和蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，激动剂组神经功能缺损评分降低（P<0.05）；脑梗死体积百分比升高（P<0.01）；脑组织病理性损伤进一步加重；缺血侧皮质及海马铁沉积百分比增加（P<0.01）；线粒体数量减少，膜密度增加，线粒体嵴断裂或减少，外膜破裂；Fe~(2+)、MDA含量和ROS平均荧光强度升高（P<0.01,P<0.05）,GSH含量降低（P<0.05）;GPX4、SLC7A11 mRNA和蛋白表达降低（P<0.01,P<0.05）,p53 m RNA和蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，针刺组及针刺+激动剂组神经功能缺损评分升高（P<0.01,P<0.05）；针刺组脑梗死体积百分比降低（P<0.01）；针刺组及针刺+激动剂组脑组织病理性损伤减轻；针刺组及针刺+激动剂组缺血侧皮质及海马铁沉积百分比减少（P<0.01）；针刺组及针刺+激动剂组线粒体结构相对清晰，线粒体嵴轻度断裂或减少；针刺组Fe~(2+)、MDA含量和ROS平均荧光强度降低（P<0.01）,GSH含量升高（P<0.01），针刺+激动剂组ROS平均荧光强度降低（P<0.01）；针刺组及针刺+激动剂组GPX4、SLC7A11 mRNA表达升高（P<0.01）,p53 mRNA表达降低（P<0.01,P<0.05），针刺组GPX4、SLC7A11蛋白表达升高（P<0.05,P<0.01）,p53蛋白表达降低（P<0.01），针刺+激动剂组p53蛋白表达降低（P<0.05）。与激动剂组比较，针刺+激动剂组神经功能缺损评分升高（P<0.01）；脑梗死体积百分比降低（P<0.01）；脑组织病理性损伤减轻；缺血侧皮质及海马铁沉积百分比减少（P<0.01）；线粒体结构相对清晰，线粒体嵴轻度断裂或减少；Fe~(2+)、MDA含量和ROS平均荧光强度降低（P<0.01）,GSH含量升高（P<0.05）;GPX4、SLC7A11 mRNA和蛋白表达升高（P<0.01,P<0.05）,p53 mRNA和蛋白表达降低（P<0.01）。与针刺+激动剂组比较，针刺组神经功能缺损评分升高（P<0.05）；脑梗死体积百分比降低（P<0.05）；脑组织病理性损伤减轻；皮层及海马铁沉积百分比减少（P<0.01）；线粒体形态趋于正常；Fe~(2+)、MDA含量和ROS平均荧光强度降低（P<0.05）,GSH含量升高（P<0.01）;GPX4、SLC7A11 mRNA和蛋白表达升高（P<0.01,P<0.05）,p53 mRNA和蛋白表达降低（P<0.P<0.05）。结论：醒脑开窍针刺法可减轻CIRI大鼠神经损伤，其机制可能为通过p53/SLC7A11/GPX4信号通路抑制神经细胞铁死亡。
2025年08期 v.45;No.443 1099-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 6236K] [下载次数：1581 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李萌竹;陈家帆;陈孟璇;黎海燕;张蓁怡;高达;曾炜聪;赵丽君;朱美玲;
目的：探讨基于醒脑开窍针法的电针（EA）干预对帕金森病（PD）模型小鼠认知障碍的改善效果，及其对前额叶皮质神经元驱动蛋白家族成员5A(KIF5A)/线粒体Rho GTP酶1(Miro1)信号通路和线粒体自噬的调控作用。方法：将70只清洁级C57BL/6J雄性小鼠随机分为正常组（12只）、假手术组（12只）及造模预筛组（46只）。造模预筛组小鼠采用六羟基多巴胺（6-OHDA）内侧前脑束单侧立体定位注射制备PD模型。从造模成功的小鼠中随机选取24只分为模型组与电针组，每组12只。电针组予针刺“水沟”和双侧“三阴交”“内关”，同侧“三阴交”和“内关”分别为一组连接电针仪，予疏密波，频率5 Hz/20 Hz，电流0.5 mA，每次20 min，每日1次，每周6次，持续30 d。采用Y迷宫及Morris水迷宫实验评估小鼠认知功能；HE染色法观察小鼠前额叶皮质形态；荧光探针法检测小鼠前额叶皮质活性氧（ROS）含量；透射电镜观察小鼠前额叶皮质线粒体形态及自噬小体超微结构；实时荧光定量PCR法检测小鼠前额叶皮质酪氨酸羟化酶（TH）mRNA表达；Western blot法检测小鼠前额叶皮质TH、KIF5A、Miro1、p62、Parkin及PTEN诱导激酶1(PINK1)蛋白表达。结果：模型组与电针组小鼠每分钟旋转次数大于假手术组（P<0.001）。与假手术组比较，模型组小鼠Y迷宫实验新臂探索时间减少（P<0.001）;Morris水迷宫实验逃避潜伏期延长（P<0.05），穿越平台次数减少（P<0.01）；前额叶皮质细胞空泡、核固缩神经元数量增加（P<0.001），可见线粒体自噬小体；前额叶皮质ROS相对表达量升高（P<0.001）,TH蛋白及mRNA表达降低（P<0.001）,Miro1、PINK1、Parkin蛋白表达升高（P<0.001,P<0.01）,KIF5A、p62蛋白表达降低（P<0.001）。与模型组比较，电针组小鼠Y迷宫实验新臂探索时间增加（P<0.01）;Morris水迷宫实验逃避潜伏期缩短（P<0.05），穿越平台次数增加（P<0.05）；前额叶皮质细胞空泡、核固缩神经元数量减少（P<0.001），自噬小体数量减少，线粒体形态改善；前额叶皮质ROS相对表达量降低（P<0.01）,TH蛋白及mRNA表达升高（P<0.001,P<0.01）,Miro1、PINK1、Parkin蛋白表达降低（P<0.001,P<0.01,P<0.05）,KIF5A、p62蛋白表达升高（P<0.01,P<0.05）。结论：醒脑开窍法电针可明显改善PD模型小鼠认知障碍及神经功能损伤，其机制可能与调节KIF5A/Miro1信号通路，进而减少前额叶皮质神经元线粒体自噬相关。
2025年08期 v.45;No.443 1111-1119页 [查看摘要][在线阅读][下载 2532K] [下载次数：463 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钱婷婷;邹玲;高志;吴宇;赵艳标;李难;刘辉;孙梅香;孙培养;
目的：观察“通督调神”针刺对抑郁症模型大鼠抑郁样行为及溶质载体家族7成员11(SLC7A11)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)信号通路介导的海马神经元铁死亡的影响，探讨其治疗抑郁症的作用机制。方法：从30只SPF级雄性SD大鼠中选取24只，采用随机数字表法将大鼠分为正常组（8只）、造模组（16只），造模组大鼠进行连续28 d的慢性不可预知性温和应激（CUMS）刺激，建立抑郁症大鼠模型。造模结束后，将造模成功的16只大鼠随机分成模型组、针刺组，各8只。针刺组予“通督调神”针刺，穴取“大椎”“水沟”“百会”“神庭”，每日1次，连续干预6 d，第7天休息，共干预4周。于造模前、造模后、干预后行蔗糖偏好实验及旷场实验对大鼠进行行为学检测；干预后，采用HE及尼氏染色法观察大鼠海马神经元形态，Western blot法检测大鼠海马GPX4、SLC7A11、铁蛋白（Ferritin）、酰基辅酶A合成酶长链家族4(ACSL4)蛋白表达，实时荧光定量PCR法检测大鼠海马GPX4、SLC7A11、Ferritin、ACSL4 mRNA表达，比色法测定大鼠海马铁含量。结果：造模后，模型组、针刺组大鼠蔗糖偏好率及旷场实验运动总距离、直立次数、水平穿越格数低于正常组（P<0.01）；干预后，针刺组大鼠蔗糖偏好率及旷场实验运动总距离、直立次数、水平穿越格数高于模型组（P<0.01,P<0.05）。与正常组比较，模型组大鼠海马坏死细胞数量增多、尼氏小体数量减少；与模型组比较，针刺组大鼠海马神经元固缩、坏死数量减少，细胞排列更加整齐，且神经元结构较分明，基质致密，血管数量稍丰富，尼氏小体数量增多。与正常组比较，模型组海马GPX4、SLC7A11蛋白及mRNA相对表达量降低（P<0.01），海马Ferritin、ACSL4蛋白及mRNA相对表达量升高（P<0.01）；与模型组比较，针刺组海马GPX4、SLC7A11蛋白及m RNA相对表达量升高（P<0.01,P<0.05），海马Ferritin、ACSL4蛋白及m RNA相对表达量降低（P<0.01）。与正常组比较，模型组大鼠海马铁含量增多（P<0.01）；与模型组比较，针刺组大鼠海马铁含量减少（P<0.05）。结论：“通督调神”针刺可改善抑郁症模型大鼠抑郁样行为，其机制可能与调节SLC7A11/GPX4信号通路、抑制海马神经元铁死亡相关。
2025年08期 v.45;No.443 1120-1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1987K] [下载次数：1404 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ]