- 王梅;邵妍;赵曦彤;刘映洁;陈峣;马逍遥;陈斌;杨森;高晨;韩梅;王鹏琴;
目的:采用单组目标值法评价眼针带针康复疗法促进卒中后患者认知功能和运动功能康复的效果。方法:前瞻性连续收集卒中后接受眼针带针康复的患者102例(眼针带针康复组),患者接受基础药物治疗及眼针带针康复,眼针穴取双侧上焦区、下焦区、肝区、肾区,每日1次,治疗5 d后休息2 d,共治疗4周。分别于治疗前后及治疗结束后12周随访评价患者简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、Fugl-Meyer评估量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评分,并与传统针灸(针灸组)和常规康复(常规康复组)治疗效果的目标值进行比较,目标值来源于同类研究证据等级最高的Meta分析。结果:治疗前后各时点,眼针带针康复组患者MMSE、MoCA、FMA、MBI评分均存在时间效应(P<0.001,P<0.01),随时间延长评分分值逐渐升高。目标值法结果显示,在改善认知功能方面,治疗后,眼针带针康复组患者MMSE评分与针灸组目标值比较差异无统计学意义(P>0.05),MoCA评分低于针灸组目标值(P<0.01);随访时,眼针带针康复组患者MMSE评分高于针灸组目标值(P<0.01),Mo CA评分与针灸组目标值比较差异无统计学意义(P>0.05)。在改善运动功能方面,治疗后,眼针带针康复组患者FMA和MBI评分均低于针灸组目标值(P<0.001);随访时,眼针带针康复组患者FMA评分与针灸组目标值比较差异无统计学意义(P>0.05),MBI评分高于针灸组目标值(P<0.05)。治疗后和随访时,除治疗后FMA、MBI评分外,眼针带针康复组患者上述指标均优于常规康复组目标值(P<0.001)。结论:眼针带针康复治疗在改善卒中后认知功能和运动功能方面与传统针灸疗效相当,优于常规康复疗法。
2026年02期 v.46;No.449 161-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 余泽程;周志成;郑春叶;苏巧珍;侯小燕;雒晓东;刘梓言;蓝晓艳;王利军;李哲;
目的:观察经皮耳穴迷走神经刺激(taVNS)对原发性帕金森病(PD)自主神经症状和运动症状的治疗效果。方法:将60例原发性PD患者随机分为观察组30例(剔除1例、脱落1例)和对照组30例(剔除4例、脱落1例)。两组患者予口服复方左旋多巴治疗,若入组时已服用复方左旋多巴类以外的抗PD药物,维持入组前用药方案,连续治疗8周。观察组使用SDZ-ⅡB型电子针疗仪对耳甲区(每次取单侧,两耳交替进行)进行taVNS治疗,选择脉冲频率4 Hz/20 Hz疏密波,电流5~10 mA,每次30 min,每周治疗3次,至少隔天进行,共治疗8周。对照组对耳舟区进行脉冲刺激治疗,操作、疗程均同观察组。于治疗前和治疗后,观察两组原发性帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分、世界运动障碍协会修订版帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)-Ⅲ/Ⅱ评分、中医老年颤证功能障碍评分、改良H-Y分级、帕金森患者生活质量调查量表(PDQ-39)评分,并于治疗后进行安全性评价。结果:治疗后,观察组患者SCOPA-AUT、MDS-UPDRS-Ⅲ/Ⅱ、中医老年颤证功能障碍评分和PDQ-39评分均较治疗前降低(P<0.001,P<0.05);对照组PDQ-39评分较治疗前升高(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者H-Y分级治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者SCOPA-AUT、MDS-UPDRS-Ⅱ、中医老年颤证功能障碍评分和PDQ-39评分降低幅度均大于对照组(P<0.001)。两组未见明显不良反应。结论:taVNS辅助复方左旋多巴治疗可以改善原发性PD患者的自主神经症状和运动症状,提高其日常生活质量,且无不良反应。
2026年02期 v.46;No.449 168-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 寇梦琳;邓启粤;孙艳艳;于浩天;周俊合;符文彬;宁百乐;
目的:观察不同基源芥子的天灸疗法治疗阈下抑郁(SD)患者的临床疗效及其对注意力网络的影响。方法:将105例SD患者随机分为黄芥子组(35例)、白芥子组(35例,剔除2例)和安慰组(35例,剔除2例)。黄芥子组、白芥子组均采用岭南传统天灸4号方(芥子、郁金、吴茱萸)进行天灸,安慰组采用安慰药物方进行天灸,方案一(双侧肺俞、肝俞、膈俞、胆俞及中脘)和方案二(双侧魄户、魂门、膈关、阳纲及建里)交替取穴,每次贴敷1 h,每周2次,共治疗6周。分别在治疗前、治疗3周后、治疗6周后以及治疗结束后4周(随访)比较各组患者9项患者健康状况问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;在首次治疗后、治疗3周后、治疗6周后48 h内评估各组患者皮肤过敏反应评级和发疱率;在治疗前、治疗6周后评估各组患者注意力网络测试(ANT)和精神运动警戒任务(PVT)反应时。结果:治疗3、6周后及随访时,各组患者PHQ-9、GAD-7、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05);黄芥子组、白芥子组治疗后各时间点PHQ-9评分降低幅度大于安慰组(P<0.05),黄芥子组随访时PSQI评分降低幅度大于安慰组(P<0.05),白芥子组治疗6周后及随访时GAD-7、PSQI评分降低幅度大于安慰组(P<0.05)。首次治疗后,黄芥子组(22.9%)和白芥子组(36.4%)发疱率比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组发疱和不发疱患者的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,黄芥子组患者ANT警觉效应、执行控制效应反应时较治疗前升高(P<0.05),黄芥子组、白芥子组患者PVT反应时较治疗前降低(P<0.05)。白芥子组患者治疗6周后PVT反应时降低幅度大于安慰组、黄芥子组(P<0.05)。各组均未发生全身性过敏反应或其他严重不良事件。结论:不同基源芥子的天灸疗法均能有效改善SD人群抑郁、焦虑和睡眠情况,其安全性相当,黄芥子组警觉网络与执行控制网络反应时改善更为明显,而白芥子组PVT(警惕性注意力)改善更为明显。
2026年02期 v.46;No.449 176-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 霍碧岫;宋明康;吴子遥;贾竑晓;宁艳哲;
目的:基于精神运动警戒任务(PVT)和心率变异性(HRV)观察安神益志针法对急性睡眠剥夺(ASD)后注意功能及自主神经功能的影响。方法:纳入30例睡眠规律的健康受试者,分别在ASD前后对其施行安神益志针法(双侧神门、太溪,得气后行捻转补法1 min,留针10 min)。比较受试者针刺前后HRV指标正常窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻的两个R-R间期之间差值的均方根(RMSSD)、相邻心跳间隔差值超过50 ms所占的比例(p NN50%),频域指标高频(HF)、低频(LF)和低频高频比(LF/HF),PVT测试反应时(RT)、变异系数(CV)。结果:与ASD前针刺前比较,受试者ASD前针刺后LF、HF升高(P<0.01);受试者ASD后针刺前HR、RMSSD、HF、LF降低(P<0.01,P<0.05),RT和CV升高(P<0.01)。与ASD后针刺前比较,受试者ASD后针刺后SDNN、RMSSD、p NN50%、HF和LF升高(P<0.01),RT降低(P<0.05)。结论:安神益志针法可改善ASD后的注意功能损伤,可能与调节自主神经功能有关。
2026年02期 v.46;No.449 183-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李妩玲;李成龙;董振华;王颖;
目的:观察针刺督脉穴为主对消化道肿瘤术后胃瘫综合征的影响。方法:将70例消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予西医常规治疗;观察组在对照组基础上予针刺神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、中脘及双侧梁门、天枢、足三里,每次30 min,每日1次,每周6次。两组均连续治疗2周。分别于治疗前后评定两组患者胃瘫综合征严重程度评分,记录两组患者胃管拔除时间和饮食恢复时间,并于治疗后评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者胃瘫综合征严重程度评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组胃管拔除时间和饮食恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.4%(32/35),高于对照组的77.1%(27/35,P<0.05)。结论:针刺督脉穴为主可改善消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者临床症状,缩短胃肠动力恢复时间。
2026年02期 v.46;No.449 188-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杜小正;蔡晏榕;张小强;王若州;陈平;张枫帆;李向军;李伟青;田雪梅;王海东;
目的:观察针刀疏筋解结术治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将76例CSA患者随机分为针刀组(38例,脱落2例)和药物组(38例,脱落2例,剔除1例)。药物组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每次10 mg,每天1次,连续12 d;针刀组于枕下三角、肩胛提肌止点等太阳经筋在颈肩部所结处予针刀疏筋解结术治疗,每4 d 1次,共治疗3次。分别于治疗前后及治疗结束后3个月随访观察两组患者颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)和眩晕障碍量表(DHI)评分,于治疗前后采用经颅多普勒超声(TCD)观察患者左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)及BA血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并评定两组临床疗效和安全性。结果:治疗后及随访时,两组患者ESCV评分较治疗前升高、DHI评分较治疗前降低(P<0.05);随访时,药物组患者ESCV评分较治疗后降低、DHI评分较治疗后升高(P<0.05)。治疗后及随访时,针刀组患者ESCV评分高于药物组(P<0.05),DHI评分低于药物组(P<0.05)。治疗后,两组患者LVA-Vm、RVA-Vm、BA-Vm较治疗前升高(P<0.05),BA-PI、BA-RI较治疗前降低(P<0.05);针刀组患者LVA-Vm、BA-Vm高于药物组(P<0.05,P<0.01),BA-PI、BA-RI低于药物组(P<0.05,P<0.01)。针刀组总有效率为94.4%(34/36),高于药物组的77.1%(27/35,P<0.01)。两组均未出现不良反应。结论:针刀疏筋解结术可改善CSA患者的眩晕症状和平衡功能,提高椎-基底动脉血管弹性及平均血流速度。
2026年02期 v.46;No.449 193-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘伟群;张锦锈;陈晓;蔡建荣;林新强;魏真;
目的:观察腕踝针治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效及对患者血清电压门控钠通道1.7(NaV1.7)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法:将90例PHN患者随机分为腕踝针组(45例,脱落2例)和西药组(45例,脱落1例,中止1例)。西药组予局部外用5%利多卡因凝胶贴膏;腕踝针组予腕踝针治疗,每次30 min,每日1次,连续5 d为一疗程,疗程间休息2 d。两组均治疗4周。分别于治疗前、治疗2周后、治疗4周后及治疗结束后4周随访观察两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,于治疗前、治疗4周后检测两组患者血清NaV1.7、CGRP含量,记录两组患者试验期间应急用药及不良反应发生情况,并于治疗4周后评定临床疗效。结果:两组患者治疗2、4周后及随访期疼痛VAS、PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周后、随访时,腕踝针组患者上述评分低于西药组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清NaV1.7、CGRP含量均较治疗前降低(P<0.05),且腕踝针组低于西药组(P<0.05)。试验期间腕踝针组服用应急镇痛药物5例,西药组服用应急镇痛药物11例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);腕踝针组患者不良反应发生率为9.3%,低于西药组的27.9%(P<0.05)。腕踝针组总有效率为90.7%(39/43),西药组总有效率为83.7%(36/43),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕踝针可有效治疗PHN,降低患者疼痛程度、改善睡眠质量及负性情绪,其机制可能与下调血清NaV1.7、CGRP含量有关。
2026年02期 v.46;No.449 199-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 韩金书;李苑;田超;朱冰梅;褚婕;袁将;栗浩;吐玛丽斯·卡依沙尔;陶芝榛;杨义;
目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)和穴位按压对乳腺癌围化疗期患者生活质量、睡眠质量及焦虑抑郁的影响。方法:将150例乳腺癌围化疗期患者随机分为TEAS组、穴位按压组和常规治疗组,每组50例。常规治疗组接受化疗方案及对症治疗,TEAS组与穴位按压组在此基础上分别予TEAS与穴位按压,穴位均选择双侧合谷、内关、足三里、三阴交。治疗均持续4个化疗周期。在基线期(T0)和每个化疗周期结束后第1天(T1、T2、T3、T4),比较各组患者乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分,并进行安全性评价。结果:与T0比较,TEAS组患者T4 FACT-B评分升高(P<0.05)。TEAS组化疗后各时间点FACT-B评分高于常规治疗组(P<0.05),T2、T3、T4 FACT-B评分高于穴位按压组(P<0.05);穴位按压组T2、T4 FACT-B评分高于常规治疗组(P<0.05)。TEAS组患者T2、T3、T4 PSQI评分低于常规治疗组(P<0.05),T4 PSQI评分低于穴位按压组(P<0.05);穴位按压组T2 PSQI评分低于常规治疗组(P<0.05)。与T0比较,穴位按压组患者化疗后各时间点HADS评分均降低(P<0.05)。穴位按压组患者T1、T4 HADS评分低于常规治疗组(P<0.05)。结论:TEAS与穴位按压均可提高乳腺癌围化疗期患者生活质量,TEAS在改善睡眠质量方面更优,穴位按压在改善焦虑抑郁方面更佳。
2026年02期 v.46;No.449 206-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 颜沁易;谢朝荣;高小雨;张治洋;付麒璇;王潇;赵凌;
目的:观察“宣阳解郁、通络止痛”法针刺治疗无先兆偏头痛(MwoA)的临床疗效及对血清神经递质水平的影响。方法:将60例Mwo A患者按2∶1比例随机分为经穴针刺组(40例)和真穴假刺组(20例)。经穴针刺组予“宣阳解郁、通络止痛”法针刺治疗,真穴假刺组予经穴不刺入干预,两组均穴取百会及双侧风池、率谷、阳陵泉、昆仑、合谷、太冲等,隔日1次,每周3次,共治疗4周。分别于治疗前后及治疗后12周随访时观察两组患者头痛发作次数、头痛发作天数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、头痛影响测评量表(HIT-6)评分、偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分,于治疗前后检测两组患者血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、β-内啡肽(β-EP)、降钙素基因相关肽(CGRP)]含量。结果:两组患者治疗后、随访时头痛发作次数、头痛发作天数较治疗前减少(P<0.05),VAS评分较治疗前降低(P<0.05);经穴针刺组治疗后VAS评分低于真穴假刺组(P<0.05)。两组患者治疗后、随访时HIT-6评分较治疗前降低(P<0.05),MSQ各维度评分均较治疗前升高(P<0.05);经穴针刺组治疗后MSQ情感功能维度评分高于真穴假刺组(P<0.05)。经穴针刺组治疗后血清CGRP含量较治疗前下降(P<0.05)。结论:“宣阳解郁、通络止痛”法针刺可减少Mwo A患者头痛发作次数、发作天数,降低头痛程度,改善生活质量,调节情绪障碍,可能通过下调血清CGRP水平实现。
2026年02期 v.46;No.449 211-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 陈爽;张丽霞;倘孟莹;蒋飘;周芷伊;贾艾香;孙文英;武雪;
目的:观察养心升阳法揿针对心阳不足证低度近视患儿黄斑区脉络膜、视网膜厚度及血流的影响。方法:将120例心阳不足证低度近视患儿随机分为养心升阳法揿针组(观察1组,40例,脱落2例)、眼周揿针组(观察2组,40例,脱落2例)和对照组(40例,脱落4例)。对照组予散瞳验光及健康宣教;观察1组在对照组基础上予养心升阳法揿针治疗,穴取大椎及双侧阳白、攒竹、太阳、神门、心俞;观察2组在对照组基础上予眼周揿针治疗,穴取双侧阳白、攒竹、太阳。每3 d治疗1次,均连续治疗3个月。分别于治疗前后检测各组患儿黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)、脉络膜毛细血管层(CC)血流密度、脉络膜中大血管层(CL)血流密度、黄斑区视网膜厚度(MRT)、浅层视网膜毛细血管丛(SCP)血流密度、深层视网膜毛细血管丛(DCP)血流密度、等效球镜(SE)、裸眼远视力、眼轴长度(AL),并于治疗前后评定各组患儿中医证候评分。结果:治疗后,观察1组SFCT、MRT及CC、CL、SCP、DCP血流密度均较治疗前增加(P<0.05),裸眼远视力较治疗前提高(P<0.05),中医证候评分较治疗前降低(P<0.05);观察2组SFCT、CL血流密度较治疗前增加(P<0.05);对照组SFCT及CC、CL血流密度较治疗前降低(P<0.05),SE较治疗前进展(P<0.05)。观察1组SFCT、MRT、CL血流密度、DCP血流密度、SE、裸眼远视力、中医证候评分较治疗前改善优于观察2组及对照组(P<0.05)。结论:养心升阳法揿针能够增加心阳不足证低度近视患儿黄斑区脉络膜及视网膜厚度,改善脉络膜及视网膜微循环,从而延缓屈光度进展,控制眼轴增长,并在一定程度上改善中医证候。
2026年02期 v.46;No.449 218-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]
- 戈蕾;赵玉晓;王建宇;孙敏玲;
目的:基于神经调节蛋白1(NRG1)/表皮生长因子受体4(ErbB4)通路探讨“通督解郁”针刺对脑卒中后抑郁(PSD)大鼠海马神经元损伤的影响。方法:将95只SPF级雄性SD大鼠随机分为假手术组(15只)和手术组(80只)。手术组采用Longa's线栓法、慢性不可预知性温和应激法联合构建PSD大鼠模型,将造模成功的75只大鼠随机分为模型组、针刺组、帕罗西汀组、达克替尼(Erb B4抑制剂)组和针刺+达克替尼组,每组15只。针刺组于“百会”“神庭”及双侧“内关”“太冲”进行针刺干预,同侧“内关”“太冲”连接电针仪,采用连续波,频率2 Hz,电流0.1~1 mA,每次30 min;帕罗西汀组予5 mg/kg帕罗西汀溶液灌胃;达克替尼组予7.5 mg/kg达克替尼溶液灌胃;针刺+达克替尼组予针刺组和达克替尼组同样的干预。以上干预均每日1次,持续28 d。比较各组大鼠Longa's评分,应用敞箱实验和蔗糖水消耗试验检测各组大鼠行为学,ELISA法检测各组大鼠海马丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)以及去甲肾上腺素(NE)水平,HE染色、尼氏染色观察各组大鼠海马神经元形态,高尔基染色观察各组大鼠海马神经元树突棘形态,免疫组化法检测各组大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)、突触素1(SYN1)阳性表达,Western blot法检测各组大鼠海马NRG1、Erb B4蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠Longa's评分、海马MDA水平升高(P<0.05);水平穿越格数、垂直运动评分及蔗糖水消耗百分比,海马CAT、5-HT、DA、NE水平,海马BDNF、SYN1阳性表达率,海马NRG1、Erb B4蛋白表达降低(P<0.05),海马神经元排列紊乱,出现核固缩等现象,尼氏小体溶解及丢失,树突棘平均长度变短(P<0.05)。与模型组比较,针刺组和帕罗西汀组大鼠以上指标均改善(P<0.05)。针刺+达克替尼组大鼠以上指标差于针刺组、优于达克替尼组(P<0.05)。结论:“通督解郁”针刺可能通过激活NRG1/ErbB4通路,减轻PSD大鼠海马神经元损伤,改善大鼠PSD。
2026年02期 v.46;No.449 227-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1773K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 吴建丽;蔡品一;张淑香;陆阁玲;郭晨;贾坤平;张淼;
目的:观察电针“风池”和“供血”对慢性睡眠剥夺(CSD)模型大鼠磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(m TOR)信号通路和海马神经元自噬的影响,探讨电针治疗CSD相关认知损伤的可能作用机制。方法:从筛选出的65只认知功能正常Wistar大鼠中随机取12只为对照组,其余大鼠采用改良的多平台水环境法制备CSD模型,将造模成功的48只大鼠随机分为模型组、电针组、激活剂组和电针+激活剂组,每组12只。电针组予电针双侧“风池”和“供血”,每次20 min,每天1次。激活剂组大鼠腹腔注射PI3K激活剂740Y-P溶液(0.02 mg/kg),每天1次。电针+激活剂组大鼠在电针干预后,进行腹腔注射740Y-P溶液。以上各组连续干预14 d。采用水迷宫试验评价大鼠的认知能力,高尔基染色法观察大鼠海马CA1区树突分支形态和树突棘数量,Western blot法检测大鼠海马组织磷酸化PI3K(p-PI3K)、PI3K、磷酸化AKT(p-AKT)、AKT、磷酸化m TOR(p-m TOR)、m TOR、微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅱ、LC3Ⅰ、苄氯素-1(Beclin-1)蛋白表达,免疫荧光染色法检测大鼠海马CA1区Beclin-1、LC3阳性表达。结果:与对照组比较,模型组和激活剂组大鼠逃避潜伏期延长、穿越平台次数减少(P<0.05),海马CA1区锥体神经元主干树突分支较少,树突棘密度降低(P<0.05),海马CA1区Beclin-1和LC3阳性表达降低(P<0.05),海马组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-m TOR/m TOR比值升高(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组、激活剂组和电针+激活剂组比较,电针组大鼠逃避潜伏期缩短、穿越平台次数增加(P<0.05),海马CA1区树突分支丰富,树突棘密度升高(P<0.05),海马CA1区Beclin-1和LC3阳性表达升高(P<0.05),海马组织p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-m TOR/m TOR的比值降低(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达升高(P<0.05)。结论:电针“风池”“供血”能够促进树突棘的形成,提高突触可塑性,改善CSD大鼠的神经认知功能,其机制可能与抑制PI3K/AKT/m TOR通路,激活海马神经元自噬有关。
2026年02期 v.46;No.449 236-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数:2 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 林嘉宜;李瑞;李晓璐;庄舒婷;刘邵阳;刘珂;刘尚瑾;陈润祺;魏倩文;
目的:观察电针对2型糖尿病(T2DM)大鼠结肠胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)/蛋白激酶A(PKA)信号通路的影响,探讨电针改善T2DM胰岛素抵抗及肠黏膜屏障损伤的相关机制。方法:24只SPF级雄性Wistar大鼠中,随机选取6只作为空白组,剩余18只采用高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素腹腔注射制备T2DM大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组与电针+抑制剂组,每组6只。电针组予电针干预,穴取双侧“天枢”“上巨虚”“脾俞”“胃脘下俞”,同侧“上巨虚”“胃脘下俞”连接电针仪,选择疏密波,频率2 Hz/50 Hz,电流1~3 mA,每次20 min。电针+抑制剂组予电针联合腹腔注射GLP-1R抑制剂艾塞那肽,电针干预同电针组。均每日1次,每周6次,干预6周。检测各组大鼠造模前及干预前后空腹血糖(FBG)。干预后,采用ELISA法检测大鼠血清空腹胰岛素(FINS)及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)含量,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);HE染色法观察大鼠结肠组织形态;免疫组化法检测大鼠结肠闭锁小带蛋白-1(ZO-1)、闭锁蛋白(Occludin)阳性表达;Western blot法检测大鼠结肠GLP-1R、PKA、GLP-1、ZO-1、Occludin蛋白表达。结果:干预后,与空白组比较,模型组大鼠FBG、血清FINS含量、HOMA-IR升高(P<0.01),血清GLP-1含量降低(P<0.01),结肠黏膜上皮细胞脱落,隐窝萎缩,杯状细胞数量明显减少,固有层可见炎性细胞浸润,结肠ZO-1、Occludin阳性表达降低(P<0.01,P<0.05),结肠GLP-1R、PKA、GLP-1、ZO-1、Occludin蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);与模型组和电针+抑制剂组比较,电针组大鼠FBG、血清FINS含量、HOMA-IR降低(P<0.01),血清GLP-1含量升高(P<0.01),结肠炎性细胞浸润减轻,杯状细胞数量及黏膜上皮、隐窝结构趋于正常,结肠ZO-1、Occludin阳性表达升高(P<0.01,P<0.05),结肠GLP-1R、PKA、GLP-1、ZO-1、Occludin蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论:电针可以降低T2DM大鼠血糖水平,改善胰岛素抵抗,修复肠黏膜屏障损伤,其机制可能与激活GLP-1R/PKA信号通路有关。
2026年02期 v.46;No.449 244-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K] [下载次数:1 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 刘磊;魏霞;高子瞻;段文秀;余情;王洁;蔡荣林;吴子建;
目的:观察艾灸“足三里”对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠膝关节软骨氨基酸代谢的影响,探讨艾灸缓解KOA膝关节软骨损伤的机制。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组与艾灸组,每组10只。模型组与艾灸组大鼠予双侧膝关节腔内注射L-半胱氨酸与木瓜蛋白酶混合液制备KOA模型。艾灸组予艾灸双侧“足三里”,每次30 min,每日1次,连续30 d。造模前后及干预后,测量大鼠膝关节直径;干预后,检测大鼠机械性痛阈值,HE染色法观察大鼠膝关节软骨组织形态,透射电镜观察大鼠膝关节软骨细胞超微结构,ELISA法检测大鼠膝关节滑膜组织基质金属蛋白酶-13(MMP-13)与白细胞介素-1β(IL-1β)含量,液相色谱-质谱联用(LC-MS)技术检测大鼠膝关节软骨氨基酸代谢物表达。结果:与正常组比较,模型组膝关节软骨面粗糙,色泽暗沉,细胞出现簇集、核固缩及空泡样变性,内质网明显减少且结构异常,膝关节直径增加(P<0.01),机械性痛阈值降低(P<0.05),膝关节滑膜组织MMP-13和IL-1β含量均升高(P<0.01),膝关节软骨脯氨酸、甘氨酸、赖氨酸、天冬氨酸、丙氨酸、甲硫氨酸、丝氨酸表达量升高(P<0.05)。与模型组比较,艾灸组膝关节软骨组织损伤改善,膝关节直径降低(P<0.01),机械性痛阈值升高(P<0.05),膝关节滑膜组织MMP-13和IL-1β含量均降低(P<0.05),膝关节软骨脯氨酸、甘氨酸、赖氨酸、天冬氨酸、组氨酸、谷氨酸表达量降低(P<0.05)。结论:艾灸“足三里”能改善KOA模型大鼠膝关节肿胀、疼痛、软骨细胞损伤和滑膜炎症反应,可能通过甘氨酸、脯氨酸、赖氨酸和天冬氨酸等氨基酸代谢途径调控KOA免疫反应和软骨的合成与分解,发挥抗炎镇痛和软骨保护作用。
2026年02期 v.46;No.449 251-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 薛晓;李湘;刘余;黄艳;曹越;易明;岳铭坤;马美龄;张柏盛;刘鑫;
目的:探讨电针通过微小RNA-21-5p(miRNA-21-5p)/泛素编辑酶A20(A20)调控巨噬细胞极化对原发性痛经(PDM)模型大鼠的作用机制。方法:将24只处于动情间期的SPF级雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组和布洛芬组,每组6只。除空白组外,其余3组大鼠均采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素制备PDM模型。电针组予电针“关元”和双侧“三阴交”干预,采用连续波,频率50 Hz,每次20 min,每天1次,连续10 d。布洛芬组予125 mg/100 mL布洛芬溶液灌胃,每次0.8 mL,每天1次,连续10 d。观察各组大鼠扭体反应,透射电镜观察大鼠子宫内膜M1型巨噬细胞超微结构,免疫荧光双标分析大鼠子宫组织M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞数量和分布,ELISA法检测大鼠血清前列腺素F2α(PGF2α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶-1(Arg-1)含量,双荧光素酶报告实验(LUC)验证miR-21-5p与A20间的靶向调控关系,实时荧光定量PCR法检测大鼠子宫组织miR-21-5p、A20、核转录因子-κB p65亚基(NF-κB p65)、NOD样受体热蛋白结构域蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、分化簇86(CD86)、iNOS、分化簇206(CD206)和Arg-1 mRNA表达,Western blot法检测大鼠子宫组织A20、CD86、iNOS、CD206和Arg-1蛋白表达。结果:生物信息预测结果显示A20是miR-21-5p的高亲和力靶基因。与空白组比较,模型组大鼠出现明显扭体反应;M1型巨噬细胞水肿严重、基质溶解、细胞器受损;子宫组织CD86~+细胞密度升高(P<0.01);血清PGF2α、TNF-α、i NOS含量升高(P<0.05,P<0.01),Arg-1含量降低(P<0.01);子宫组织mi R-21-5p、NF-κB p65、NLRP3、IL-1β、CD86 mRNA及CD86、iNOS蛋白表达升高(P<0.01),A20、CD206 mRNA、蛋白及Arg-1蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,电针组和布洛芬组大鼠扭体次数、扭体评分降低(P<0.05),扭体潜伏期延长(P<0.01);M1型巨噬细胞水肿程度减轻、细胞器肿胀情况改善;子宫组织CD206~+细胞密度升高(P<0.05,P<0.01);血清PGF2α、TNF-α、iNOS含量降低(P<0.01,P<0.05),Arg-1含量升高(P<0.01);子宫组织miR-21-5p、NF-κB p65、NLRP3、IL-1β、CD86 mRNA及CD86、iNOS蛋白表达降低(P<0.01),A20、CD206、Arg-1 mRNA及A20、Arg-1蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05)。与布洛芬组比较,电针组大鼠子宫组织IL-1β mRNA表达降低(P<0.01),CD86 m RNA表达升高(P<0.05)。结论:电针可通过下调miR-21-5p增加A20的表达水平,诱导巨噬细胞由M1型向M2型极化,减轻PDM大鼠炎症反应和疼痛程度。
2026年02期 v.46;No.449 261-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K] [下载次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ]