- 饶毅;赵健;宝龙;乌云图;丽平;赵兴丽;姜美驰;肖京;
目的：利用便携式剪切波弹性成像（SWE）技术，为斜方肌肌筋膜疼痛综合征（MPS）临床诊断以及针刀治疗效果的定量评定提供客观量化依据。方法：招募49例受试者（包括21例单侧斜方肌MPS患者、20例双侧斜方肌MPS患者与8例健康受试者），共98侧斜方肌样本，依据是否疼痛分为观察组（61侧）和对照组（37侧）。观察组根据是否接受针刀治疗分为观察1组（14侧）和观察2组（47侧）。观察1组在超声引导下采用针刀松解包绕斜方肌深、浅两层筋膜，仅治疗1次，观察2组和对照组不予治疗。于治疗前，比较观察组和对照组受试者剪切模量G值、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，并绘制受试者工作特征曲线（ROC）确定斜方肌MPS最佳诊断阈值；比较观察1组治疗前后剪切模量G值和疼痛VAS评分，评估针刀治疗效果。结果：治疗前，观察组剪切模量G值、疼痛VAS评分均高于对照组（P<0.05）。在诊断斜方肌MPS方面，剪切模量G值的最佳诊断阈值为9.08 kPa，特异性为83.78%，敏感性为75.41%。观察1组治疗后剪切模量G值和疼痛VAS评分较治疗前降低（P<0.05）。结论：针刀可以改善斜方肌MPS患者斜方肌弹性，获得良好的即刻治疗效果，便携式SWE技术有望对斜方肌MPS临床诊断及其治疗效果进行客观评价。
2026年03期 v.46;No.450 321-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 1453K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 严保雷;张振丰;闫银力;吴伟伟;姜天鑫;李飞;
目的：观察针刀联合针刺治疗急性期周围性面瘫伴乳突区疼痛患者的临床疗效。方法：将60例急性期周围性面瘫伴乳突区疼痛患者随机分为观察组（30例，脱落1例）和对照组（30例，脱落1例、剔除1例）。对照组采用常规针刺治疗，取患侧阳白、翳风、下关、颧髎、迎香、地仓、承浆、完骨、牵正、太阳、攒竹及双侧合谷、足三里。每天治疗1次，每周治疗6 d、休息1 d，共治疗3周；观察组在对照组基础上联合针刀治疗，取完骨、翳风、风池、天柱穴附近区域以及手足阳明、手足太阳、手少阳之经筋结聚处，每周治疗1次，共治疗3周。比较两组患者治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级量表评分（H-B评分）、Sunnybrook面神经系统评分及乳突区疼痛时间，检测两组患者治疗前后患侧额肌群、眼轮匝肌群以及口轮匝肌群肌电图潜伏期和患、健侧波幅比，超声下面神经Adler血流信号分级，血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量，并评定两组临床疗效。结果：观察组患者乳突区疼痛时间短于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后H-B评分、Sunnybrook面神经系统评分升高（P<0.05），患侧额肌群、眼轮匝肌群、口轮匝肌群肌电图潜伏期缩短（P<0.05），患、健侧波幅比升高（P<0.05），超声下面神经Adler血流信号分级改善（P<0.05），血清hs-CRP、TNF-α、IL-6含量降低（P<0.05）；观察组治疗后上述指标均优于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.1%(27/29)，高于对照组的82.1%(23/28,P<0.05)。结论：针刀联合针刺治疗急性期周围性面瘫伴乳突区疼痛可促进面神经功能恢复，缩短乳突区疼痛时间。
2026年03期 v.46;No.450 328-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K] [下载次数：659 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈鑫炜;陆瑾;李静;曹敏慧;张家瑞;梅鑫彤;
目的：观察浮针干预耳后疼痛治疗急性期特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：将66例急性期特发性面神经麻痹伴耳后疼痛的患者随机分为观察组（33例，脱落3例）和对照组（33例，脱落1例、剔除2例）。两组均接受基础药物治疗（口服醋酸泼尼松片和甲钴胺片）。对照组予常规针刺治疗，穴取患侧攒竹、丝竹空、翳风、完骨及健侧合谷等；观察组予浮针结合常规针刺治疗，浮针治疗选取患肌侧肩井穴外2寸为进针点。两组均每日1次，每周治疗5 d后休息2 d,7 d为一疗程，共治疗4个疗程。分别于治疗前后观察两组患者Sunnybrook（多伦多）面神经评分、House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、耳后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，检测患者耳后压痛阈值，并比较两组患者康复时长及临床疗效。结果：治疗后，两组患者Sunnybrook（多伦多）面神经评分、耳后压痛阈值较治疗前升高（P<0.001）,H-B面神经功能分级、耳后疼痛VAS评分较治疗前降低（P<0.001）；观察组患者Sunnybrook（多伦多）面神经评分、耳后压痛阈值高于对照组（P<0.01,P<0.001）,H-B面神经功能分级、耳后疼痛VAS评分低于对照组（P<0.01,P<0.001）。观察组患者平均康复时长短于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为93.3%(28/30)，高于对照组的73.3%(22/30,P<0.05)。结论：早期介入浮针疗法可有效缓解急性期特发性面神经麻痹患者的耳后疼痛，提高耳后压痛阈值，改善面神经功能，缩短患者康复时长，提高临床疗效。
2026年03期 v.46;No.450 335-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙权;许展杰;余金艳;向孝兵;陈建发;李杰;王南卜;陈振虎;
目的：观察岐黄针疗法治疗肩袖修复术（ARCR）后中期疼痛的临床疗效。方法：将90例ARCR后中期疼痛患者随机分为岐黄针组（45例，脱落1例、剔除2例）和常规治疗组（45例，脱落2例、剔除2例）。两组均予基础康复治疗，常规治疗组采用常规治疗，岐黄针组在常规治疗基础上配合3次岐黄针疗法（第1、3、7天各1次），第1次取肩前、肩髎，第2次取肩髃、肩髎，第3次取肩前、肩髎，两组均治疗7 d。分别于治疗前后和治疗结束后4周（随访）比较两组患者肩关节疼痛（活动痛、夜间痛）视觉模拟量表（VAS）评分、肩关节活动度（前屈、外展、后伸内旋和体侧外旋）、美国加州大学（UCLA）肩关节评分和Constant-Murley(CM)肩关节功能评分，并评定临床疗效和安全性。结果：治疗后和随访时，两组患者活动痛和夜间痛VAS评分均较治疗前降低、各项肩关节活动度均较治疗前升高（P<0.05）。治疗后，岐黄针组患者活动痛和夜间痛VAS评分低于常规治疗组、主被动前屈和外展活动度高于常规治疗组（P<0.05）；随访时，岐黄针组患者活动痛VAS评分低于常规治疗组、各项肩关节活动度均高于常规治疗组（P<0.05）。治疗后和随访时，两组患者UCLA肩关节评分、CM肩关节功能评分均较治疗前升高（P<0.05），且岐黄针组高于常规治疗组（P<0.05）。治疗后，岐黄针组总有效率为95.2%(40/42)，高于常规治疗组的75.6%(31/41,P<0.05)；随访时，岐黄针组治愈率为42.9%(18/42)，高于常规治疗组的19.5%(8/41,P<0.05)。两组患者试验期间均未出现严重不良反应。结论：在常规治疗的基础上，岐黄针疗法可有效降低ARCR后中期疼痛程度，加速肩关节功能康复，尤其在改善活动痛和前屈、外展活动度中具有优势，其疗效可持续到治疗结束后4周。
2026年03期 v.46;No.450 341-346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1304K] [下载次数：393 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 骆丹丹;沈敏;王素娟;汪军;丁逸;
目的：观察耳穴贴压联合视觉认知能力训练对汉语发展性阅读障碍（DD）患儿的治疗效果。方法：将50例汉语DD患儿随机分为观察组（25例，脱落2例）和对照组（25例，脱落2例）。对照组予视觉认知能力训练，每次40 min，每周1次；观察组在对照组治疗基础上予耳穴贴压治疗，取耳穴神门、皮质下、肾、心、肝、脾，双耳交替，每周1次。两组患儿家长根据当天训练内容每天进行15 min家庭强化训练，均治疗3个月。观察两组患儿治疗前后无运动视觉感知测试(第4版，MVPT-4）、视觉运动整合测验（VMI）、儿童长处和困难问卷（SDQ）评分。结果：与治疗前比较，治疗后观察组患儿MVPT-4视觉辨别、视觉记忆、空间关系、视觉完型评分及总分升高（P<0.05），对照组患儿MVPT-4视觉记忆评分及总分升高（P<0.05），两组患儿VMI评分、SDQ亲社会化行为评分升高（P<0.05），观察组患儿SDQ多动/注意缺陷评分降低（P<0.05）；治疗后，观察组患儿MVPT-4视觉辨别评分及总分、VMI评分高于对照组（P<0.05）,SDQ情绪问题评分低于对照组（P<0.05）。结论：耳穴贴压联合视觉认知能力训练治疗可改善汉语DD患儿的视觉感知及视觉运动整合能力，减少多动/注意缺陷行为，并增加亲社会行为增加。
2026年03期 v.46;No.450 347-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙文英;张丽霞;杨薇;陈曦;杨潇楠;李雪菲;师宜鹏;张丰;包宇琰;解晓斌;
目的：观察龙砂开阖六气针法治疗原发性开角型青光眼（POAG）的临床疗效。方法：将78例POAG患者随机分为观察组（39例，剔除4例）和对照组（39例，脱落1例，剔除3例）。对照组予降眼压滴眼液治疗；观察组在对照组治疗基础上，联合龙砂开阖六气针法，根据患者24 h眼压曲线峰值结合辨证，选取2～3个病变经别，以百会穴为中心画一直径为5～8 cm的圆，依据顾氏三阴三阳开阖枢图，在所选之经区域找到压痛点进行针刺，留针1 h，每周1次。两组均治疗4周。观察两组治疗前后24 h眼压及观察组针刺前后即刻眼压，比较两组治疗前后最佳矫正视力（BCVA）、视野相关指标[视野指数（VFI）、平均偏差（MD）、模式标准差（PSD）]、视盘区血流密度、中医证候评分。结果：观察组治疗后24 h眼压平均值、峰值、谷值、波动值及MD绝对值均较治疗前降低（P<0.05）,VFI较治疗前升高（P<0.05），治疗后0:00、2:00、5:00、22:00时间点眼压均较治疗前同时点降低（P<0.05）；观察组每次针刺后即刻眼压均较针刺前降低（P<0.05）。治疗后，观察组中医证候分项评分（眼胀眼痛、目睛干涩、头痛、烦躁易怒、睡眠不安）及总分较治疗前降低（P<0.05），且低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组BCVA、PSD、视盘区血流密度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：龙砂开阖六气针法联合降眼压滴眼液治疗能降低POAG患者眼压及干预24 h眼压节律，改善视野及中医证候。
2026年03期 v.46;No.450 353-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K] [下载次数：274 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 安艳辰;吴胜卫;于曼;李敏;
目的：探讨揿针联合玻璃酸钠滴眼液治疗中重度干眼中的临床疗效。方法：将72例中重度干眼患者随机分为揿针治疗组和常规治疗组，每组36例。常规治疗组接受玻璃酸钠滴眼液治疗，揿针治疗组在常规治疗组的基础上予揿针治疗，取双侧睛明、承泣、球后。每周治疗2次，连续治疗4周。比较两组患者治疗前后中医证候评分、首次泪膜破裂时间（NIBUTf）、平均泪膜破裂时间（NIBUTav）、泪液分泌试验Ⅰ（SⅠT）、角膜荧光素钠染色（FL）评分、眼表疾病指数（OSDI）评分和不良反应发生率，并评定临床疗效。结果：治疗后，两组患者各项中医证候评分及总分、FL评分、OSDI评分均较治疗前降低（P<0.05），且揿针治疗组低于常规治疗组（P<0.05）；两组患者NIBUTf、NIBUTav、SⅠT均较治疗前升高（P<0.05），且揿针治疗组高于常规治疗组（P<0.05）。揿针治疗组不良反应发生率为5.6%(2/36)，低于常规治疗组的11.1%(4/36,P<0.05)。揿针治疗组的总有效率为97.2%(35/36)，高于常规治疗组的83.3%(30/36,P<0.05)。结论：揿针联合玻璃酸钠滴眼液可改善中重度干眼患者的泪膜稳定性、泪液分泌量及角膜上皮损伤程度，具有较好的临床疗效和较低的不良反应发生率。
2026年03期 v.46;No.450 361-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K] [下载次数：361 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙梓之;陈贵生;顾茜彦;汤明杰;孙继业;黄杰;陈朝明;
目的：观察通督解郁法针刺联合局部围刺对肝郁气滞型黄褐斑患者面部色斑及抑郁、焦虑情绪的近期及远期疗效，探讨其“斑郁同治”的临床价值。方法：34例肝郁气滞型黄褐斑患者采用通督解郁法针刺（穴取百会、四神聪、神庭、至阳、灵台等）联合皮损区围刺治疗，隔日1次，每周3次，连续治疗12周。于治疗前后评价患者黄褐斑面积及严重指数（MASI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、中医证候评分；于治疗后评定临床疗效；并于治疗结束后3个月进行随访，记录复发率。结果：治疗后，患者MASI、SDS、SAS、中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05），有效率为91.2%(31/34)。治疗后3个月随访，累计复发率为17.9%(5/28)。结论：通督解郁法针刺联合局部围刺能改善肝郁气滞型黄褐斑患者的皮损状况和负性情绪，且具有一定远期疗效。
2026年03期 v.46;No.450 367-371页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 翟阳;黎芳;王瀚;莫智珍;韦玉鲁;池腾飞;邹敏;庞延;梅小平;
目的：观察朱琏针刺兴奋法对缺血性脑卒中（IS）模型大鼠神经功能及微小RNA-34a-5p(mi R-34a-5p)/酪氨酸3-单加氧酶/色氨酸5-单加氧酶激活蛋白γ(YWHAG)通路的影响，探究其减轻IS神经功能损伤的作用机制。方法：在72只清洁级雄性SD大鼠中随机选取10只为假手术组，其余采用线栓法建立IS模型，将造模成功的50只大鼠随机分为模型组、针刺组、阳性药物组、针刺+激动剂对照组和针刺+激动剂组，每组10只。针刺组穴取“水沟”“百会”“大椎”及双侧“内关”“合谷”等，以朱琏针刺兴奋法进行操作；阳性药物组以10.8 mg/kg尼莫地平溶液灌胃；针刺+激动剂组、针刺+激动剂对照组分别进行脑室内注射miR-34a-5p激动剂（miR-34a-5p agomir）及阴性对照剂（agomir NC），注射剂量为5μL，随后按照针刺组进行操作。针刺及用药均每天1次，干预5 d后间隔2 d，连续21 d。干预后，采用Zea-Longa评分评估大鼠神经功能受损程度；TTC染色法检测大鼠脑梗死体积百分比；尼氏染色观察大鼠缺血侧皮质组织神经元损伤及尼氏小体情况；TUNEL染色检测大鼠缺血侧皮质组织神经元凋亡率；实时荧光定量PCR法检测大鼠缺血侧皮质组织miR-34a-5p、YWHAG mRNA表达；Western blot法检测大鼠缺血侧皮质组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和YWHAG蛋白表达；双荧光素酶实验验证miR-34a-5p、YWHAG关系。结果：与假手术组比较，模型组大鼠Zea-Longa评分、脑梗死体积百分比、缺血侧皮质组织神经元凋亡率、IL-6、TNF-α及miR-34a-5p mRNA表达升高（P<0.05）,YWHAG mRNA及蛋白表达降低（P<0.05）。与模型组比较，针刺组、阳性药物组、针刺+激动剂对照组大鼠Zea-Longa评分、脑梗死体积百分比、缺血侧皮质组织神经元凋亡率、IL-6、TNF-α及miR-34a-5p mRNA表达降低（P<0.05）,YWHAG mRNA及蛋白表达升高（P<0.05）；与针刺+激动剂对照组比较，针刺+激动剂组大鼠Zea-Longa评分、脑梗死体积百分比、缺血侧皮质组织神经元凋亡率、IL-6、TNF-α及miR-34a-5p mRNA表达升高（P<0.05）,YWHAG mRNA及蛋白表达降低（P<0.05）。miR-34a-5p、YWHAG具有靶向调节关系（P<0.05）。结论：朱琏针刺兴奋法可改善IS模型大鼠神经功能，其机制可能与调控miR-34a-5p/YWHAG通路有关。
2026年03期 v.46;No.450 375-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 2598K] [下载次数：334 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵玉晓;戈蕾;张冰洁;贺云云;戈利生;
目的：基于趋化因子配体2-趋化因子受体2(CCL2-CCR2)通路探讨通督调神针刺对脑卒中后抑郁（PSD）大鼠海马神经元突触重塑的影响。方法：从62只雄性SD大鼠中随机选取50只采用大脑中动脉栓塞（MCAO）及慢性不可预知性温和应激（CUMS）法构建PSD模型，并将造模成功的48只大鼠随机分为模型组、针刺组、氟西汀组、针刺+激活剂组，每组12只，剩余12只正常大鼠作为空白组。针刺组采用通督调神针刺干预，穴取“大椎”“水沟”“神庭”“百会”，每次40 min，每日1次，每周6次；氟西汀组予5 mg/kg氟西汀灌胃，每日1次，每周7次；针刺+激活剂组予针刺+腹腔注射1μg CCL2重组蛋白（r CCL2），腹腔注射每日1次，每周7次。对大鼠进行Longa评分、糖水偏好测试、强迫游泳测试；ELISA法检测大鼠血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)]含量；HE和Nissl染色法观察大鼠海马组织形态；透射电镜观察大鼠海马神经元突触超微结构；Western blot法检测大鼠海马CCL2-CCR2通路及神经元突触重塑相关蛋白表达。结果：与空白组比较，模型组海马组织形态结构损伤严重，神经元数目减少；突触数量减少、突触后致密带密度降低；Longa评分、游泳不动时间、TNF-α含量、IL-6含量及CCL2、CCR2蛋白表达增加（P<0.05），糖水偏好指数、IL-10含量、突触体密度（SD）、突触后致密物厚度（PSDL）及突触蛋白1(SYN1)、突触囊泡素（SYN）、突触后密度蛋白95(PSD95)蛋白表达降低（P<0.05）。与模型组比较，针刺组、氟西汀组海马组织形态结构损伤改善，尼氏小体增多；神经元核膜清晰，突触数量增多且相对密集、突触后致密带密度增加；Longa评分、游泳不动时间、TNF-α含量、IL-6含量及CCL2、CCR2蛋白表达降低（P<0.05），糖水偏好指数、IL-10含量、SD、PSDL及SYN1、SYN、PSD95蛋白表达升高（P<0.05）。与针刺+激活剂组比较，针刺组以上指标均改善（P<0.05）。结论：通督调神针刺可改善PSD大鼠神经功能及抑郁样行为，可能通过抑制CCL2-CCR2通路改善海马神经元突触重塑实现。
2026年03期 v.46;No.450 384-392页 [查看摘要][在线阅读][下载 2677K] [下载次数：550 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于燕艳;曹晓滨;董彩云;侯欣欣;张天;张欣妍;冉瑞;蒋洁;
目的：观察不同波型电针对脑缺血再灌注损伤（CIRI）脑皮质核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体及细胞焦亡的影响，探讨其治疗CIRI的作用机制。方法：共选取70只清洁级雄性SD大鼠，随机选其中12只作为假手术组，剩下的大鼠用改良线栓法制备大脑中动脉阻塞/再灌注（MCAO/R）模型，将造模成功的48只大鼠随机分为模型组、电针连续波组（电针A组）、电针断续波组（电针B组）和电针疏密波组（电针C组），每组12只。电针A组、电针B组和电针C组大鼠给予电针“百会”“大椎”及双侧“足三里”干预，分别选择连续波（频率15 Hz）、断续波（频率15 Hz，间隔约1.5 s）和疏密波（频率为3 Hz/15 Hz），均每次20 min，每日1次，共干预7 d。干预前后，观察大鼠神经功能缺损评分。干预后，采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色法检测大鼠脑梗死体积；HE染色法观察大鼠皮质缺血区脑组织形态；ELISA法检测大鼠皮质缺血区白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)含量；Western blot法检测大鼠皮质缺血区NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1(Caspase-1)、消皮素-D(GSDMD)、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）蛋白表达；实时荧光定量PCR法检测大鼠皮质缺血区NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC mRNA表达。结果：模型组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积百分比高于假手术组（P<0.01）；脑组织结构较松散，胞质间隙增大，细胞呈现空泡样改变；IL-1β、IL-18含量高于假手术组（P<0.01）,NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC蛋白及mRNA表达均高于假手术组（P<0.01）。电针A组、电针B组和电针C组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积百分比低于模型组（P<0.01）；脑组织损伤减轻；IL-1β、IL-18含量低于模型组（P<0.01）;NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC蛋白及mRNA表达低于模型组（P<0.05,P<0.01）。与电针A组比较，电针B组IL-1β含量减少（P<0.05）；电针C组IL-1β、IL-18含量减少（P<0.01,P<0.05）,GSDMD、ASC蛋白表达及Caspase-1、ASC mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01）。与电针B组比较，电针C组ASC蛋白表达及Caspase-1、ASC mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01）。结论：不同波型电针均能减轻CIRI大鼠的神经功能缺损症状，缩小脑梗死体积，其机制可能与抑制NLRP3炎症小体介导的细胞焦亡有关。
2026年03期 v.46;No.450 393-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 2074K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋小芳;朱涛;任丽娜;苗晋玲;冀来喜;
目的：观察电针对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路的影响，探讨电针对CAG大鼠胃黏膜的保护机制。方法：SPF级SD雄性大鼠60只，随机分为空白组、模型组、电针组、西药组，每组15只，采用四因素综合造模法制备CAG模型，最终每组纳入10只进行干预。电针组予针刺双侧“内关”“足三里”和“中脘”，同侧“内关”和“足三里”为一组连接电子针疗仪，予疏密波，频率10 Hz/50 Hz，电流1～3 mA，以大鼠肢体产生微颤为宜，每次干预20 min；西药组给予350 mg/kg维酶素片溶液灌胃。两组干预均每天1次，连续4周。于造模前、造模后及干预后观察大鼠一般情况；于干预后，HE染色法观察大鼠胃黏膜组织形态；ELISA法检测大鼠血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17(GAS-17)、白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量，并计算PGⅠ/PGⅡ值；免疫组化法检测大鼠胃组织PI3K、AKT、mTOR、Beclin-1、微管相关蛋白1A/1B轻链3B(LC3B)蛋白表达；实时荧光定量PCR法检测大鼠胃组织PI3K、AKT、mTOR、Beclin-1、LC3B mRNA表达。结果：与空白组比较，模型组大鼠出现精神萎靡，毛发干枯无光泽且易脱落，饮食量减少，大便不成形，肛周不洁；胃黏膜结构异常，腺体排列紊乱、数量减少并出现萎缩，同时伴随炎性细胞浸润增多；血清PGⅠ和GAS-17含量、PGⅠ/PGⅡ值与胃组织Beclin-1、LC3B蛋白及mRNA表达降低（P<0.01），血清PGⅡ、IL-1β、TNF-α、IL-6含量与胃组织PI3K、AKT、mTOR蛋白及mRNA表达升高（P<0.01）。与模型组比较，电针组、西药组大鼠精神状态、毛发光泽度、反应灵敏度及大便性状一般情况改善明显；胃黏膜形态明显改善，腺体数量增多且排列较为整齐，萎缩现象均有不同程度改善，炎性细胞浸润明显减轻；血清PGⅠ和GAS-17含量、PGⅠ/PGⅡ值与胃组织Beclin-1、LC3B蛋白及mRNA表达升高（P<0.05,P<0.01），血清PGⅡ、IL-1β、TNF-α、IL-6含量与胃组织PI3K、AKT、mTOR蛋白及mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01）。电针组与西药组以上情况与指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：电针可能通过调控PI3K/AKT/mTOR信号通路，减少炎性因子的释放，提高自噬水平，从而发挥对CAG大鼠胃黏膜的保护作用。
2026年03期 v.46;No.450 402-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 3102K] [下载次数：906 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗佳;尹尧丽;沈梅红;房延苏;朱晨歌;范彦良;
目的：利用线粒体裂变激活剂，探讨艾灸对早发性卵巢功能不全（POI）小鼠卵巢功能的保护作用是否与卵巢颗粒细胞线粒体动力学、功能有关。方法：将80只动情周期规律的雌性ICR小鼠随机分为空白组、雷公藤多苷组（TG组）、艾灸组、羰基氰化物3-氯苯腙+艾灸组（CCCP+艾灸组），每组20只。除空白组外，其余组通过连续14 d灌胃TG混悬液制备POI模型。艾灸组于TG灌胃1 h后交替艾灸双侧“肾俞”或“中脘”“关元”穴，每日1次，干预14 d。CCCP+艾灸组在TG灌胃后腹腔注射CCCP(2.9 mg·kg~(-1)·d~(-1))，与艾灸组同样施灸。记录小鼠动情周期，计算卵巢指数；HE染色法观察小鼠卵巢组织形态，并进行卵泡计数；ELISA法检测小鼠血清性激素[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E_2）、抗缪勒管激素（AMH）]含量；免疫组化染色法和实时荧光定量PCR法检测卵巢线粒体动力学相关因子[动力蛋白相关蛋白1(Drp1)、线粒体裂变因子（Mff）、视神经萎缩1(Opa1)、线粒体融合蛋白1(Mfn1)]的蛋白和mRNA表达；荧光素酶法和DCFH-DA荧光探针法分别检测颗粒细胞三磷酸腺苷（ATP）浓度和活性氧（ROS）荧光强度。结果：与空白组比较，TG组小鼠动情周期紊乱率升高（P<0.01），卵巢体积较小，卵巢指数降低（P<0.01），原始卵泡、生长卵泡、窦卵泡数量减少（P<0.01），闭锁卵泡数量增多（P<0.01），卵巢颗粒细胞排列疏松紊乱；血清FSH含量升高（P<0.01），血清AMH、E_2含量降低（P<0.01）；卵巢Drp1、Mff蛋白颗粒细胞染色深，卵巢Opa1、Mfn1蛋白染色浅，卵巢Drp1、Mff平均吸光度及卵巢颗粒细胞Drp1、Mff mRNA表达升高（P<0.01）,Opa1、Mfn1平均吸光度及卵巢颗粒细胞Opa1、Mfn1 mRNA表达降低（P<0.01），卵巢颗粒细胞ATP浓度降低（P<0.01）,ROS荧光强度升高（P<0.01）。与TG组比较，艾灸组小鼠动情周期紊乱率降低（P<0.01），卵巢体积较大，卵巢指数升高（P<0.01），原始卵泡、生长卵泡、窦卵泡数量增加（P<0.01），闭锁卵泡数量减少（P<0.01），卵巢颗粒细胞排列较紧密有序；血清FSH含量降低（P<0.01），血清AMH、E_2含量升高（P<0.01）；卵巢Opa1、Mfn1蛋白染色深，卵巢Drp1、Mff蛋白染色浅，卵巢Opa1、Mfn1平均吸光度及卵巢颗粒细胞Opa1、Mfn1 mRNA表达升高（P<0.01,P<0.05），卵巢Drp1、Mff平均吸光度及卵巢颗粒细胞Drp1、Mff mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01），卵巢颗粒细胞ATP浓度升高（P<0.01）,ROS荧光强度降低（P<0.01）。与艾灸组比较，CCCP+艾灸组小鼠动情周期紊乱率升高（P<0.05），卵巢指数降低（P<0.05），原始卵泡、生长卵泡、窦卵泡数量减少（P<0.01,P<0.05），闭锁卵泡数量增加（P<0.01），卵巢颗粒细胞排列较疏松紊乱；血清FSH含量升高（P<0.01），血清E_2、AMH含量降低（P<0.05）；卵巢Drp1、Mff蛋白染色深，卵巢Opa1、Mfn1蛋白染色浅，卵巢Drp1、Mff平均吸光度及卵巢颗粒细胞Drp1、Mff mRNA表达升高（P<0.05），卵巢Opa1、Mfn1平均吸光度及卵巢颗粒细胞Opa1、Mfn1 mRNA表达降低（P<0.05,P<0.01），卵巢颗粒细胞ATP浓度降低（P<0.01）,ROS荧光强度升高（P<0.01）。结论：艾灸可能通过抑制线粒体裂变，增加线粒体融合从而改善受损的线粒体功能以减缓TG所致的卵巢损伤，且此作用可被CCCP阻断。
2026年03期 v.46;No.450 411-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 3009K] [下载次数：650 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]