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动态信息

特色文章

孙申田教授针灸治疗周围性面瘫临床经验撷要
祝鹏宇,孙明媚,于天洋,李岩,孙申田

孙申田根据面瘫的不同分期,治疗方案各有侧重。急性期强调西医规范化治疗的重要性,提倡尽早针刺治疗,治以疏风、散寒、活血、通络为主;恢复期采用“滞针提拉”法,并根据大脑皮层功能定位施加经颅重复针刺手法;后遗症期重视调神。

林国华针灸治疗难治性突发性耳聋经验撷要
韦永政,钟沛丽,林诗雨,曾婧纯,刘琨,林国华

林国华认为突发性耳聋经验多因少阳经气厥塞所致,提倡尽早针灸干预,治病求本,谨守“少阳暴厥”之病机,谨遵“疏解少阳,通耳开窍”之法,临证必用听宫,主取少阳经穴,辅予辨经取穴,巧施发蒙针法与气流灌耳法,妙用岭南火针疗法,必要时调气调神、加取募穴,共奏通耳复聪之效。

盛灿若教授针药结合治疗周围性面瘫的经验撷英
闫慧新,盛艳,盛灿若

盛灿若教授根据根据周围性面瘫特点,主张“针灸攻其外,汤药攻其内”,首创“面三针”和“颊内穴”,总结经验“对穴”“对药”,善用透刺针法,针药并举、分期论治,临床收效显著。

针刀结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期感觉障碍:随机对照研究
李孟汉,鲁 海,杜元灏,卢兰香,孟智宏

本研究结果表明,针刀结合醒脑开窍针刺法治疗后两组患者FMA评分升高,VAS评分降低,观察组 FMA 评分升高幅度和 VAS评分降低幅度大于对照组,且观察组总有效率高于对照组,提示针刀联合醒脑开窍针刺法可改善脑梗死恢复期患者感觉障碍,缓解疼痛症状,疗效优于单纯醒脑开窍针刺法。

以疗效为导向,以结局管理为抓手,“说明白、讲清楚”中医针灸的疗效
刘保延

在新时期、新需求下,要让针灸学科高质量发展,还是要在“疗效”上下功夫,不但要不断的提高疗效,将“高质量发展”体现在解决医疗健康难题的能力与水平上,还要能用当代人听得懂的语言,“说明白、讲清楚”中医针灸的“疗效”。

艾灸对银屑病小鼠皮损表现和免疫炎性反应的影响
蒙玉娇,刘 宇,刘正荣,陈朝霞,底婷婷,赵京霞,王 燕,李 萍

观察艾灸对银屑病小鼠皮损改善作用和对免疫炎性反应的影响,探讨艾灸治疗银屑病的可能机制。艾灸可有效改善银屑病小鼠皮损鳞屑和浸润表现,其机制可能与抑制炎性反应、调节免疫功能有关。

2024年07期
针灸与康复

从个体化诊疗到系统化设计的针灸临床复合干预体系构建:基于现代康复诊疗模式的思考

林栋;
2024 年 07 期 v.44;No.430 ; 福建中医药大学教育教学研究项目:XJJGY1705;; 国家自然科学基金面上项目:82074521
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“脑肠同调”法针刺对缺血性脑卒中患者运动功能及肠道菌群的影响

蒋志明;刘磊;张辽;李丽丽;丁彬;胡玲;吴子建;
2024 年 07 期 v.44;No.430 ; 安徽省自然科学基金项目:2108085MH307
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互动式头针对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响

史静琴;林夏妃;随燕芳;宋振华;
2024 年 07 期 v.44;No.430 ; 海南省医药卫生科研项目:21A200434
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征订·书讯

欢迎订阅2024年《中国针灸》杂志(月刊)、《针刺研究》杂志(月刊)

2024 年 07 期 v.44;No.430 ;
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编辑部在售杂志明细

2024 年 07 期 v.44;No.430 ;
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1981 03 02 01

艾灸治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎量效关系研究及对疲劳状态的影响:随机对照试验

赵鸿芳;赵会;王淼;朱艳;

目的:在西药治疗基础上,观察不同频次艾灸对肝肾亏虚型类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度及疲劳状态的影响。方法:将135例肝肾亏虚型RA患者随机分为高频艾灸组(45例,脱落3例)、低频艾灸组(45例,脱落2例)和西药组(45例,脱落2例,中止1例)。西药组予来氟米特片口服,每日1次,每次20 mg。在西药组治疗基础上,高频艾灸组和低频艾灸组均予艾灸阿是穴和双侧肾俞、三阴交,每次15 min。高频艾灸组每日艾灸1次,每周5次;低频艾灸组隔日艾灸1次,每周3次。3组均连续治疗12周。于治疗前后观察3组患者28个关节疾病活动度(DAS28)评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、中医证候积分、双手平均握力(GS)、30 s坐立起身测试(STS)、起立-行走时间测试(TUG)、20 m步行测试(20MWT)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,于治疗前后及治疗结束后1、3个月随访观察3组患者疲劳视觉模拟量表(VAS)评分、Bristol类风湿关节炎疲劳数值评定量表(BRAF-NRS)评分、Bristol类风湿关节炎疲劳多维度问卷(BRAF-MDQ)评分,于治疗后依据美国风湿病学会(ACR)20/50/70标准评定病情缓解情况。结果:治疗后,3组患者DAS28评分、ESR、CRP、RF、中医证候积分、TUG、20MWT、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),双手平均GS、STS较治疗前升高(P<0.01,P<0.05)。治疗后,高频艾灸组患者DAS28评分、ESR、CRP、中医证候积分、SAS评分、SDS评分均低于西药组及低频艾灸组(P<0.01,P<0.05),双手平均GS、STS高于西药组及低频艾灸组(P<0.01,P<0.05),TUG、20MWT低于西药组(P<0.01,P<0.05);低频艾灸组DAS28评分、ESR、CRP、中医证候积分、TUG、SAS评分、SDS评分均低于西药组(P<0.05,P<0.01),双手平均GS高于西药组(P<0.01)。治疗后各时点,3组患者疲劳VAS、BRAF-NRS评分较治疗前降低(P<0.01),高频艾灸组和低频艾灸组患者BRAF-MDQ评分较治疗前降低(P<0.01);治疗后,西药组患者BRAF-MDQ评分较治疗前降低(P<0.01)。高频艾灸组患者治疗后各时点疲劳VAS、BRAF-NRS及BRAF-MDQ评分均低于西药组(P<0.01),治疗结束后1个月随访疲劳VAS、BRAF-NRS评分及治疗后BRAF-MDQ评分低于低频艾灸组(P<0.01,P<0.05);低频艾灸组治疗后各时点疲劳VAS、BRAF-NRS及BRAF-MDQ评分低于西药组(P<0.01,P<0.05)。治疗后,高频艾灸组及低频艾灸组患者ACR20、ACR50比例均高于西药组(P<0.01);高频艾灸组患者ACR70比例高于低频艾灸组及西药组(P<0.05,P<0.01);低频艾灸组ACR70比例高于西药组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上,艾灸可有效降低肝肾亏虚型RA患者疾病活动度,改善疲劳状态,其疗效与灸频呈正相关。

年 期 ;
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《黄帝内经》筋病针灸康复思想体系探索

张诗敏;李玉清;

《黄帝内经》经筋学说对于筋病的康复治疗有着深厚的系统理论构建,其在经筋系统基础上,提出了以“痹”为主证、以“燔针劫刺,以知为数,以痛为输”(“诊断-取穴-治疗”三原则)为基本纲领的筋病针灸康复思想体系。通过对此纲领进行理论解析,指出辨筋适时以调阴阳的基本思想方略。后对《黄帝内经》关于口僻的论述予以解析,阐述此证的主要症状、病因病机、治法成效,是筋病针灸康复思想体系的具体临床表现。

年 期 ;
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针灸和神经内科的融合与发展——访国医大师孙申田教授

韩珊;冯智伟;吕桃桃;李红伟;孙申田;秦丽娜;

采用半结构化访谈的方式围绕针灸和神经内科的融合与发展对国医大师孙申田教授进行深度访谈,追溯孙申田教授创立国内首个“针灸神经内科病房”、提出“经颅重复针刺刺激疗法”的渊源,以期促进针灸学进一步的发展。孙申田教授在访谈中指出,组建针灸神经内科病房是基于针灸与神经的关系、神经内科疾病自身的特点以及独特的个人经历和临床体会,在特定的历史条件下所提出的。同时,为规范头针疗法具体选穴,进一步阐明头针作用机制,他创新性提出“经颅重复针刺刺激疗法”,使头针疗法操作愈精,理论愈明,疗效愈好。最后孙申田教授指出针灸要实现进一步发展,应该牢牢把握“继承、实践、创新”原则,在继承前人经验的基础上不断实践探索,推动针灸学创新性发展,迈向新的历史阶段。

年 期 ;
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盆底肌训练联合电针治疗不完全脊髓损伤后膀胱功能障碍:随机对照研究

李振兴;杨翔宇;周宾宾;苏婷;

目的:观察盆底肌训练联合电针治疗不完全脊髓损伤(SCI)后膀胱功能障碍的疗效。方法:将90例不完全SCI后膀胱功能障碍患者随机分为电针组(30例)、盆底肌训练组(30例,脱落1例)和联合组(30例,脱落1例)。3组患者均予常规康复措施。电针组予电针治疗,穴取中极、关元、命门、腰阳关及双侧肾俞、次髎、膀胱俞,并连接脉冲针灸治疗仪,选择连续波,频率100 Hz,留针30 min,每天1次,每周6次,连续治疗6周;盆底肌训练组采用盆底肌训练,共治疗6周;联合组予电针、盆底肌训练联合治疗。比较各组患者治疗前后日均排尿次数、日均漏尿次数、尿动力学指标(残余尿、最大膀胱容量、膀胱顺应性、最大尿流率)及综合评定量表(GQOL-74量表)评分。结果:与治疗前比较,各组患者治疗后日均排尿次数、日均漏尿次数减少(P<0.05),残余尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性降低(P<0.05),最大尿流率及GQOLI-74量表评分升高(P<0.05);治疗后,联合组日均排尿次数、日均漏尿次数,残余尿量、最大膀胱容量、膀胱顺应性、最大尿流率及GQOLI-74量表评分治疗前后差值大于电针组和盆底肌训练组(P<0.05),电针组与盆底肌训练组以上指标治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盆底肌训练联合电针干预能够有效缓解不完全SCI后膀胱功能障碍患者排尿情况,改善膀胱功能,提高患者生活质量。

年 期 ;
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长针斜刺阿是穴对女性早中期膝关节骨关节炎患者关节功能的影响

李锡;张永旺;高天慈;尹世林;刘路;齐立卿;

目的:比较长针斜刺阿是穴与口服塞来昔布胶囊对女性早中期膝关节骨关节炎(KOA)患者关节功能的改善情况。方法:将105例女性早中期KOA患者随机分为观察组(65例,脱落6例,中止3例)和对照组(40例,脱落6例,中止2例)。观察组运用长针斜刺阿是穴(股四头肌、腘绳肌、腘肌等硬结处)治疗,间隔3 d治疗1次,每周治疗2次,共治疗2周。对照组采用口服塞来昔布胶囊治疗,每次0.2 g,每日1次,共治疗2周。两组均于治疗2周后开始进行功能锻炼。分别于治疗前后和治疗结束后6周(随访)观察两组患者WOMAC关节功能积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,比较两组患者治疗前及随访时生活质量评分简明版(SF-12)评分,评定两组安全性。结果:治疗后及随访时,两组患者WOMAC关节功能积分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);随访时,两组患者WOMAC关节功能积分、VAS评分均较治疗后降低(P<0.05),SF-12评分较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,观察组患者WOMAC关节功能积分低于对照组、VAS评分高于对照组(P<0.001,P<0.01);随访时,观察组患者SF-12评分高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:长针斜刺阿是穴可改善女性早中期KOA患者膝关节功能、提高患者生活质量,较口服塞来昔布胶囊治疗效果更佳。

年 期 ;
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艾灸疗法的生物物理机制初探

杨华元,刘堂义

本文从三方面探讨:(1)人体既是一个红外辐射源,又是一个良好的红外吸收体;(2)艾灸的近红外辐射为机体的活动提供了必要的能量;(3)艾灸所发出的近红外光量子能为机体所调控。艾灸生物物理的机制还有待于进一步研究。

1996 年 10 期 ;
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中国现代针灸病谱的研究

杜元灏;李晶;孙冬纬;刘维红;李桂平;林雪;任辉;王涵;邹蓓蕾;焦素林;黄卫;

目的:归纳中国现代针灸临床的治疗病症,总结现代针灸临床病谱。方法:采用文献研究法,对《中国生物医学光盘数据库》中1978-2005年针灸临床疗效观察类论文报道的病症按系统进行分析归纳,并统计每一个病症被报道的论文篇数(即频次)。结果:通过本次文献研究,共得到了16类针灸病谱461种,包括西医病338种,西医症状73种,中医病症50种。结论:针灸疗法适应证广,值得临床推广应用。

2007 年 05 期 No.224 ; 国家“十一五”科技支撑计划项目:2006BAI12B01
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灸之要,气至而有效

陈日新;康明非;

阐述有关艾灸疗法临床要领的一种新观点。通过以腧穴热敏化现象为切入点,以腧穴热敏化规律为新灸法创立依据,以临床灸疗疗效为检验标准,探讨艾灸能否像针刺一样激发经脉感传及艾灸是否必须激发经脉感传才能提高临床疗效。结果表明艾灸确能像针刺一样高效激发经脉感传;艾灸必须激发经脉感传才能提高疗效。说明灸之要,仍然是气至而有效。

2008 年 01 期 No.232 ;
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腧穴热敏化的临床应用

陈日新;康明非;

目的:阐述腧穴热敏化的规律及其临床应用。方法:从腧穴的热敏化特征与规律入手,论述腧穴热敏化新灸法及其临床应用。结果:(1)人体腧穴存在敏化态与静息态两种功能态,当人体发生疾病时能使体表腧穴发生敏化,敏化的类型多种多样,而腧穴热敏化是腧穴敏化的一种类型,处在敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现腧穴特异性的“小刺激大反应”;(2)热敏化穴的最佳刺激为艾热,也是灸疗的最佳选穴,疗效远优于常规静息态腧穴的针灸疗法;(3)热敏化态腧穴在艾热刺激下极易激发灸性感传,临床疗效大幅度提高。结论:腧穴热敏化的提出完善和发展了“刺之要,气至而有效”的针灸理论。

2007 年 03 期 No.222 ;
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针刺镇痛机制的探讨

张吉;张宁;

针刺镇痛涉及整个神经系统各部的功能,脊髓是初步对针刺镇痛处理、译释的第一站;脑干是针刺镇痛信息整理、辨析、激发、综合、承上启下的中继站,对针刺镇痛起到重要作用;丘脑部分对各种信息的复杂分析,综合调整,有多种神经体液参与,是加强针刺镇痛和控制镇痛的协调中枢;边缘系统及其核团和多种神经介质参与,对针刺镇痛起到协调作用;大脑皮层是最高中枢,对针刺镇痛不单是兴奋和抑制过程,而且是一个复杂的调整、指挥中枢,既能加强镇痛,又能抑制其太过,起到保持动态平衡的作用。

2007 年 01 期 ;
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中国现代针灸病谱的研究

杜元灏;李晶;孙冬纬;刘维红;李桂平;林雪;任辉;王涵;邹蓓蕾;焦素林;黄卫;

目的:归纳中国现代针灸临床的治疗病症,总结现代针灸临床病谱。方法:采用文献研究法,对《中国生物医学光盘数据库》中1978-2005年针灸临床疗效观察类论文报道的病症按系统进行分析归纳,并统计每一个病症被报道的论文篇数(即频次)。结果:通过本次文献研究,共得到了16类针灸病谱461种,包括西医病338种,西医症状73种,中医病症50种。结论:针灸疗法适应证广,值得临床推广应用。

2007 年 05 期 No.224 ; 国家“十一五”科技支撑计划项目:2006BAI12B01
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针灸择期治疗周围性面瘫多中心大样本随机对照试验

李瑛;李妍;刘立安;赵凌;胡卡明;吴曦;陈晓琴;李桂平;邙玲玲;戚其华;

目的:探讨针灸治疗周围性面瘫(贝尔面瘫)的最佳介入时机和针灸择期治疗本病的临床优势方案。方法:采用多中心大样本随机对照试验方法,将900例贝尔面瘫患者随机分为分期针刺、分期针刺加灸、分期针刺加电针、分期针刺加经筋排刺以及不分期针刺5个治疗组,分别接受4个疗程的治疗,并在入组、治疗4个疗程后以及治疗后1月、3月随访中分别采用House-Brack-mann分级量表、面部残疾指数量表、面神经麻痹程度分级评分表等进行疗效评价;分别从患者治疗的介入时机和疾病的神经定位进行疗效综合分析。结果:急性期、静止期介入治疗的痊愈率分别为50.1%(223/445)、52.1%(162/311),均优于恢复期的25.9%(35/135)(均P<0.001)。5种治疗方案各期疗效比较差异均没有统计学意义(均P>0.05)。分期针刺、不分期针刺在急性期介入均优于恢复期介入(均P<0.01)。分期针刺加经筋排刺对鼓索以上和鼓索以下神经定位的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),鼓索以下疗效优于鼓索以上。结论:针灸治疗贝尔面瘫的最佳介入时机为急性期和静止期,即发病后的1~3周;5种治疗方案均为贝尔面瘫的优势治疗方案。在医疗资源有限的情况下,急性期治疗推荐使用单纯毫针刺;对鼓索以上患者不推荐使用经筋排刺疗法。

2011 年 04 期 v.31;No.271 ; 国家“十一五”科技支撑计划项目:2006BAI12B03
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艾灸疗法作用机理国内外研究进展

王磊,李学武,张莉

目前 ,国内外在艾灸的药性作用、物理作用、局部 (包括穴位 )作用 ,艾灸对免疫系统、神经 内分泌 免疫网络系统、血液循环系统以及艾灸对机体代谢的调节等方面进行了广泛的研究 ,虽然对艾灸疗法的作用机理尚未明了 ,但研究工作在不断深入。本文对近 10年来艾灸疗法作用机理的研究进展作了详细介绍。

2001 年 09 期 ;
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针灸治疗肿瘤研究的现状与趋势——基于CiteSpace和VOSviewer的文献计量分析

李丽玲;万宇翔;张巧丽;连岩岩;张春光;黄金昶;

利用文献计量和科学知识图谱方法分析近45年国内外针灸治疗肿瘤的研究现状,并探讨未来发展趋势。检索中国期刊全文数据库(CNKI)和核心数据集(WOS)建库至2020年12月31日针灸治疗肿瘤文献,利用Cite Space及VOSviewer软件通过合作网络、关键词共现、关键词时间线、关键词突现等方法进行可视化图谱分析。分别得到CNKI文献1585篇、WOS文献1564篇,年发文量呈现波动上升的趋势。国家合作以中国、美国为中心,但机构之间合作并不紧密。关键词及被引文献分析显示,研究以针灸疗法对肿瘤并发症及西医治疗中不良反应的控制为主。WOS中研究类型以系统评价和随机对照试验(RCT)为主,CNKI则以综述居多,均少见针灸治疗肿瘤相关机制的深入研究。对肿瘤患者生活质量的关注可能成为未来针灸在肿瘤领域的研究重点,研究范畴趋向于整合肿瘤学。

2022 年 03 期 v.42;No.402 ; 国家自然科学基金面上项目:82074545;; 北京市自然科学基金项目:7202122;; 北京中医药大学重点攻关课题:2020-JYB-ZDGG-143-1;北京中医药大学新教师启动基金项目:2021-JYB-XJSJJ075
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艾灸温通作用的理论探讨

张建斌;王玲玲;胡玲;常小荣;吴焕淦;

从艾灸治病的特点、适应证和效应特点等方面阐释了艾灸温通作用的理论基础,艾灸以温热刺激为起始动因,以疏通经络为作用机制,以温促通是艾灸产生诸多治疗效应的主要机制。总结出艾灸温通作用存在强弱和缓急的差异,并对临床应用作了初步的探讨。

2011 年 01 期 v.31;No.268 ; 国家重点基础研究发展计划(973计划)项目:2009CB522905;; 2010年度南京中医药大学优秀科技创新团队立项项目
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